我婆婆年龄73，就是走路气短，胸闷。稍微走动或者劳作伴有胸闷胸痛，大概有段时间了，静坐不动，没有感觉，所以觉得很痛苦，稍微动动就有不舒服感觉。血压目前还算平稳。有胃病史。今年3月初就诊胸闷胸痛问题。具体见附件相关报告。求对症治疗，谢谢，各位大医生！

他这个表面上看上去是个劳力性心绞痛的症状，但是他的冠状动脉增强CT是好的，根据你心脏超声的结果提示应该是一个肥厚性心肌病。心脏流出道梗阻了，血液射出去的量不够，其实也是造成了相应的缺血导致的心绞痛，他这个需要进一步的做左心室造影来确认。

根据您叙述的病史和相关检查结果分析患者诊断考虑为肥厚型梗阻性心肌病，左心舒张功能障碍，颈动脉、双下肢动脉粥样硬化。建议在心内科医生指导下服用β-肾上腺素能受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗，定期复查心脏彩超，必要时介入治疗（室间隔消融术）。

您好，通过您提供的检查我们首先可以排除冠心病所致的心绞痛，结合心脏超声不难看出您的家人主要问题还是集中在左室流出道狭窄，同时伴有二尖瓣返流，这种情况药物治疗效果不佳，必须解决流出道梗阻问题，这种情况典型的症状就是活动时胸闷气短，甚至出现心绞痛，建议手术治疗。

患者为女性，73岁，建议患者去三甲医院的心外科就行，从超声结果看，可能需要行手术治疗！

目前考虑心脏原因，行心脏彩超检查，心肌酶及心肌损伤监测，必要时胸部CT检查。除外肺部疾病，多考虑心脏原因所致，建议住院治疗检查，祝早日康复！

看了您提供的信息及检查报告，从心脏彩超报告上看，患者肺动脉压升高，患者走路气短，活动时胸闷胸痛，这些症状都是由于肺动脉压升高而引起的，冠脉CTA是正常的，想先问一下您，您婆婆平时有服降压药吗？建议：如果没有服用降压药就好，如果有服降压药，那么最好不要服用CCB（钙离子拮抗剂）类降压药，因为这类降压药可能会引起可逆性肺动脉高压，可以服用沙坦类降压药，也可以服用诺欣妥，也可以服用尼可地尔，尼可地尔能够降低肺动脉高压。

老人的冠脉CT未见异常，颈动脉、双下肢动脉彩超示动脉粥样硬化，腹部CT示：肝内钙化灶、胆囊壁粗糙、左肾囊肿，心脏彩超符合肥厚梗阻性心肌病表现，并合并有二尖瓣中度反流。治疗上主要用倍他乐克缓释片或比索洛尔片，如不能耐受上述药物可改用地尔硫卓，另外肥厚型心肌病易合并房颤，常需要服用利伐沙班或艾多沙班等抗凝药物治疗预防血栓。老人有劳力性气促的心衰症状并有二尖瓣中度反流，如血压平稳，可适当用诺欣妥和氢氯噻嗪、螺内脂及达格列净等药物治疗。如药物治疗效果欠佳可考虑手术治疗。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，从目前的检查结果上看，心脏没有发现明显的问题。另外，肺的一些问题也可以引起胸闷，最好再检查一下胸部CT。

根据您描述和化验单，心脏基本正常，考虑和年龄有关系，胸闷心悸和自身体质有关系，适当增加营养，服用营养血管药物。

女性、73岁，劳累性胸闷、胸痛、气短，咨询原因，建议：服用他汀类药物，阿司匹林肠溶片，必要时做射频消融治疗。