男76岁今年四月中在中山医院前列腺癌切除手术后二周不到胃出血，后采取止血措施，胃镜检查病理报告:胃角萎缩性胃炎局灶高级别上皮内瘤变，后来又做了四次胃镜都经过活检，可能是浅表取活检未有确切的结论。但是有医生认为要尽快切除增生物。咨询是否需手术切除？采取什么措施的手术方式？

胃黏膜的不典型增生 可见核异型 同时限于活检标本较少 无法排除肿瘤可能 但内瘤样变也是一种癌前期的病变 建议你先行内镜下的新生物切除送化验 如无肿瘤 暂时治疗可告一段落 如提示肿瘤可能需做胃大部切除术 现在胃镜下可以做局部手术治疗的 待病理明确后确定是否需要进一步治疗可能更合适

你好，只要病理检查没有发现癌细胞，就不必手术切除，过度治疗。这种情况建议中药调理，并保持规律健康的生活方式，一是缓解症状，二是增强机体免疫力。达到这两个目的就可以了。

你好！去三甲肿瘤专科医院就诊。查后听专家建议！对症治疗。定期复查。

几个月的治疗下来看效果不是很明显，而且病理证实早癌，手术第一选择。做个上腹部增强CT和超声内镜评估胃周边的淋巴结情况。看看内镜下切除还是外科手术切除。如果仅仅是高级别上皮内瘤变可以突破黏膜下层可以考虑ESD内镜下治疗。否则只能外科手术。

根据您这个报告是胃萎缩性胃炎伴非典型增生，一般认为这是癌前病变，所以建议您应该手术治疗，手术可以采用胃大部分切除及胃十二指肠吻合术。

你好。上传的图片未见到你的高级别上皮内瘤变的病理报告。如果当时确实报过高级别上皮内瘤变，按照目前的指南是需要及时处理的。你复查的几次病理报告没有报高级别瘤变，可能和取的活检位置有关系，也有可能是第一次取的活检已经将瘤变的地方钳出。但为了万无一失，防止残留的瘤变进一步恶化成癌，还是建议尽早进行胃ESD手术，就是通过胃镜进行的内镜黏膜下剥离术，此手术是你最好的选择，不用开刀。因为你的病变面积不大，也没有什么术后并发症。希望对你有帮助。

高级别上皮内瘤变相当于重度非典型增生或异型增生或原位癌，所以癌变的可能性很大。医生建议尽快手术切除是对的，抓紧时间手术，手术方式要与大夫沟通，对您的病情综合评估后才能决定。

有可能是老年人身体素质，在进行前列腺手术的时候，不能够忍受手术，而造成的应激性溃疡。如果采用继续做手术的话，肯定老年人是接受不了的，反复手术本身对人体是最大的伤害。所以建议采取保守治疗，也就是没有必要手术。采用制酸剂，胃黏膜保护，控制饮食就可以了。洛赛克，硫糖铝，三九胃泰。都有一定的效果，尽量不要口服其他的药物，以免引起药物性胃炎，饮食上多吃水果蔬菜米面粗粮，不许吃油炸辛辣刺激食物，平常少吃多餐。希望对你有所帮助，祝你早日康复，

你好，这种情况最好正规三甲医院的普外科做手术切除

你好：1、从三次胃镜的对比看，患者10月22号的胃镜检查，第三、四两图，看上去表面僵硬、呈现菜花状增生很明显，像肿瘤的临床表现，但时隔8天，可能是进行了治疗，再看报告，这个僵硬的肿块已经不见，变成了糜烂灶，所以基本可以排除明显肿瘤的存在，即使是肿瘤，也是早期。2、但是，萎缩性胃炎，很容易发生恶变，患者胃镜检查发现胃角糜烂——肿块——糜烂，并且从四月份到现在一直不好，也很容易恶变，而且萎缩也在这个位置，长期下去迟早癌变，3、患者76岁，如果身体条件还可以，预期寿命超过五年，我建议对胃角进行切除，在没有发生肿瘤或肿瘤处于萌芽状态下进行切除，防止以后岁数大了，肿瘤发作，到时反而难处理。如果预期寿命也就三四年，没有必要手术，老年患者，即使有肿瘤，肿瘤的恶性程度不会太高，这个病三四年内不会有生命危险。4、这种手术，在上海中山医院，可以使用腹腔镜进行微创手术，并不是太大的手术，几天就可以出院，所以建议不要犹豫，抓紧手术。