我有4个微小的钙化颗粒。总共区域直径约4毫米。在右乳。1）请问国内有乳房立體定位切片檢查吗？自费大概多少钱？大概有这个技术多久了？2）我做了钡靶和超声波。评为birads 4. 应该是没有到4a, 因为目前还没有5个微粒。我应该再做个磁共振吗？3）我基因通过唾液检测没有brca 1/2. 是不是应该也验次血查一查？应该查哪些项目？4）如果没有BRCA 1/2基因，我是不是还是应该做切片手术以备万一？多谢！

从你的描述上看，乳腺钼钯及超声波检查提示右侧乳腺有4个微小钙化颗粒，大小4毫米，BI-RADS 4，一般情况下4类及以上的病变有一定的恶变几率(随着级别的升高恶变几率加大)，如果条件允许的话最好考虑穿刺活检明确诊断(小于5毫米的穿刺成功率 相对较低)。1 国内通常应用四维超声定位下穿刺病理活检，费用1000~1500左右，这个技术已经很多年了，是比较成熟的。2 乳腺钼靶检查及超声波检查可以互补，如果已经确定分类做核磁共振检查意义不大。3 唾液 brca1/2基因检测是阴性的应该问题不大，主要采集的是口腔脱落细胞，准确率也很高，可以代替血液及组织DNA检测，如果不放心，可以考虑再次做血液测序，但费用相对来讲较高。该基因检测通常用于40岁以下的 病患，小于50岁以下的患者并伴有第二原发性乳腺癌或者有一个及以上血液近亲有一个及以上任何年龄有乳腺癌发病史的，小于等于60岁且血缘近亲中有大于等于一名在50岁之前发病的乳腺癌的病人或血缘近亲中有大于等于两人在任何年龄患有乳腺癌或血缘近亲中有男性乳腺癌患者已知的家族型致病型Brca基因突变的。4 Brca因检测是阴性的可以考虑先观察，定期复查乳腺超声及乳腺钼靶，如果发现钙化颗粒进行性增大，出现边界不清，密度不均匀，形态不规则在考虑细针穿刺活检或者直接麦默通微创手术治疗。 也可以考虑看一下中医通过中医的四诊辩证用疏肝理气，活血化瘀，消肿散结的中药调理。平时注意不要吃含雌激素的保健品如大豆异黄酮等，放松心情，平和心态，保证良好的情绪，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

您好女士，根据您提供的资料，简单分析一下病情，按照BI-RADS将乳腺病分为0-6级，一般而言，级别越高，恶性的可能性越大。BI-RADS0级:评估不完全、需要补充其他影像学检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估! BI-RADS1级:阴性结果，未发现异常病变! BI-RADS2级:良性病变，可基本排除恶性，定期检查即可!BI-RADS3级:可能是良性病变，恶性率小于2%，建议短期随访!BI-RADS4级:可疑恶性病变恶性可能3-94%，建议活组织检查。您现在检查的结果乳腺结节4级并且发现颗粒样钙化，不能排除乳腺发生病变的可能。建议:第一服用活血化瘀软坚散结的药物例如乳癖散结胶囊或小金丸等的同时，积极准备限期手术治疗，术中做快速病理检查!根据病理检查结果选择术式!第二保持良好睡眠及情绪，忌食辛辣刺激食物，多喝热水，适量运动有助于康复。

根据描述及报告单提示有乳腺结节4a类。一般4a类乳腺结节有5-10%恶变率。目前乳腺结节建议手术切除，病理切片检查。定期乳腺彩超或乳腺钼靶检查，排除疾病。

您好，根据提供的资料，针对目前这种情况。一般乳腺钼靶摄影或者核磁共振检查比彩超更为准确。国内多维彩超引导下细针穿刺行脱落细胞学检查。根据检查结果再决定下一步治疗方案，或者三个月左右复查乳腺彩超。平时适量运动，增强体质，保持心情愉快。

您好，根据您的资料描述考虑乳腺结节4a。有恶性几率的可能，建议最好手术治疗，手术根据病理决定下一步治疗。