孩子2021年9月发现甲亢，FT3=34.67（范围2.63-7.4)FT4 =83.21（范围9.01-19.05)TSH<0.01(范围0.35-4,94) 赛治吃3颗/1天2023年5月验血FT3 =4.37（范围2.63-7.4)FT4 =13.43（范围9.01-19.05)TSH=0.3692023年6月验血FT3 =5.14（范围2.63-7.4)FT4 =17.3（范围9.01-19.05)TSH=9.91(范围0.35-4,94) TPOAB =66(<34)TGAB=362 (<115)TRAB=31 (<1.75)目前为止甲减？如何用药

现在赛治还在吃3片/天吗？甲功正常了也没减量吗？如果是这样的话，建议目前将赛治减到每天半片，一个月后复查。

你好，认真看了描述，一是甲状腺tpoab偏高，说明目前很有可能存在桥本甲状腺炎。二是TSH升高，而FT3、FT4正常，可能为亚临床型甲状腺功能减退症，需要观察TSH数值。三是如果TSH大于10uIU/ml，需要进行治疗，如果不超过10uIU/ml，则建议定期复查即可。参考一下，祝健康。

你好！根据你的病情介绍和这个辅助检查，你孩子是一个桥本氏甲状腺炎导致的甲亢。桥本氏甲状腺炎导致的甲功能异常的特点是刚开始前一段时间他可能是甲亢，到了后期因为甲状腺的破坏，它可以慢慢的就变成了甲减，因此根据你现在这个情况，可以暂时把抗甲亢的药物停了，密切监测甲功，后面再根据甲功的情况用药。

甲亢，属于Graves 病甲亢，目前甲状腺功能呈亚临床甲减状态，可以考虑赛治减量，建议半片/日，然后3-4周复查甲状腺功能，指导赛治剂量调整，不建议停药！因孩子TRAB特别高，停药后易短期复发，TRAB一直高也是容易复发的因素！不知孩子几岁，生长发育期的孩子建议服药时间更长！供参考

孩子甲亢，服用赛治，逐渐减量，甲状腺功能逐渐恢复到正常，甚至目前处于亚甲减的状态 。建议赛治减为每天3/4片，半月后复查甲状腺功能。

TSH在10以下可以不调整药物，不过这说明服用治疗甲亢药物量略大，建议可以用两粒半观察疗效，建议成年后吸碘治疗，服用治疗甲亢药物副作用太大。

孩子两年前发现甲亢应用赛治治疗，化验结果控制尚可，但最近检查发现 T3T4正常， TS H升高考虑存在亚临床甲减状态，可以把赛质量减小至半片/日，然后每3~4周复查甲状腺功能，然后再根据情况调整用量。因为孩子的 trab很高(通常提示甲状腺性甲亢Graves病甲亢)，停药后短期容易复发，如果孩子在青春期服药时间可能需要更长

你好，你是一个非常认真的家长。目前TSH偏高，是一个药物性甲减，而不是真正的甲减，塞治及时减量即可：周一到周五继续每天一片，周六周日改为每天半片，6-8周复查甲功再调整。他的TRAb比较高，塞治减量不能太快、停药不能太早，否则很容易反弹。TRAb是一个很重要的指标，这个抗体正常才能停药。

从化验结果以及甲状腺功能的变化情况来看，目前还没有达到甲减，是亚临床甲减，还在甲亢的恢复阶段，因为T3、T4在 5月份查刚刚达到正常的范围。TSH还是略高一点，需要继续服药，但是赛治可以稍微减一下量，在线下医生指导下，不要突然停药，可以用最佳的剂量维持，不要把甲亢治成甲减，用药定期监测，注意肝肾功能，也可以不吃加碘盐。另外尿酸也高，都超过500多了。要注意控制高嘌呤饮食不喝含果糖的各种饮料，如果出现关节疼痛，要注意进行止痛以及平时降尿酸治疗，甲状腺功能亢进，有部分人会容易出现低钾血症。注意查一下血钾以及其他的免疫方面的一些问题，比如说抗核抗体和抗癌抗体谱。最近的一次甲状腺功能的化验提示是正常了，TsH高了要注意适当的减减赛治用量，现在有点亚临床甲减的早期表现，可以调整一下用药量，注意预防控制痛风的发生，没有关节疼痛，尿酸高，也可以从饮食上进行控制，少吃中高嘌呤的食物，不喝饮料，必要时可以用适当的用小剂量的降尿酸的药物，可以做个24小时尿尿酸，如果是大于4800，那说明产生的尿酸比较多，应该抑制尿酸的产生。如果小于3600，那是说明排泄不良型，应该用苯溴马隆促进尿酸排泄，可以平时泡玉米须或者降尿酸茶，或者在饮食上进行一些优化组合。另外抗甲状腺抗体两项偏高，要注意定期复查有可能存在自身免疫性甲状腺炎，继续筛查一下免疫相关性的疾病。供参考。