医生您好，患者57岁，常患有头胀，偶有头晕，健忘，经核磁共振查出是脑缺血、梗塞灶（检查结果如图二）。想请问医生，这种情况如何治疗？另外，我们在线下找专家诊疗，专家很耐心看了检查结果，但是开的药太多了（图三），患者有顾虑不敢吃，请问这么多药能不能一起吃？

您好，女性57岁，有脑梗、记忆力减退和头晕症状，口服药中：艾地奈醌和二氢麦角碱可选择一种口服；拜阿斯匹林和蚓激酶肠溶胶囊也是选择一种即可。仅供参考！

您好！ 1、您所示头部CT所示的腔隙性脑梗塞并非一过性头晕丶健忘等症状的责任病灶。头部CT检查结果（包括腔隙性脑梗塞丶轻微脑萎缩等）基本上是老年人的正常结果、或者说是与年龄有关的正常的老年性退行性改变，并未提供新发心脑血管病的证据。即使有新发生的心、脑梗塞，只要治疗及时丶有效，病情继续性地稳定，也会逐步好转。当然，在任何情况下预防脑血管病都极为重要。慎重起见，建议去正规医院神经内科就诊，查头颈部CTA以明确头颈部动脉的情况。 2、一般而言，中老年人常见的一过性头昏、头痛、手足麻木无力等症状，多与所谓头颈部动脉粥样硬化小斑块丶脑缺血灶丶腔隙性脑梗死等无因果关系。当然，在今后的日子里，若这些症状持续存在并加重，则须去正规医院神内就诊了。 3、需要注意，普通的C丅或磁共振平扫并不能显示脑血管是不是通畅。要达此目的，须查专门的磁共振（MRA）或CT血管成象（C丅A），最好是查数字减影式脑血管造影（DSA）。 4、判断脑梗严重与否，磁共振片固然可提供部分依据(所谓缺血灶丶腔梗当然谈不上重)，但更重要的是要看瘫痪、言语不清、意识障碍等的程度。 5、预防心脑血管病的具体措施是控制好血压(若有高血压，可酌情服用波依定片，1片/日)、血脂(可用阿托伐他汀钙片20㎎/日)、血糖，抗血小板(常用拜阿斯匹林1粒/天)，某些中成药也是选项之一。 6、只要坚持治疗，积极的配合，脑梗死是可防可治的。要注意: ①按时作息，生活有规律。 ②保证足够睡眠(每天6~8小时)。 ③坚持每日锻炼身体，适当参加社交活动。 ④保持情绪稳定，可服用我推荐的药。 ⑤若确有不适，可去正规医院神内就诊。 多谢关注！

结合病情介绍，因经常头胀，偶有头晕健忘就诊，脑磁共振检查提示脑梗脑缺血，脑动脉无异常。如果以往没有问题没有用过药，一下开8种药，可能接受不了。建议1.还需要完善检查，进一步明确脑梗的原因。做颈动脉彩超，心脏检查，血液化验。2.阿司匹林和阿托法他汀要长期用，预防血栓保护血管。可以先服用二氢麦角碱缓释片和艾地苯醌看看，能不能改善头痛头晕健忘。3.经常头痛，还需提供详细病史资料，了解是否有慢性头痛疾病，也需要心理评估，了解有无焦虑抑郁问题。综合评估后再提出合理化建议。

从检查结果来看就是步入老年期的脑改变，不必过于担心，如果有高血压病、糖尿病、高脂血症，则需要加强警惕，预防缺血性脑卒中。用药的话主要就是阿司匹林和阿托伐他汀，剩下的都不需要长期吃。

头晕、头胀，记忆力下降。核磁共振提示脑多发缺血灶。建议进一步寻找 脑梗原因。 治疗阿司匹林、阿托伐他汀，倍他司汀，艾地苯醌，双氢麦角碱

57岁男性，发现脑部梗塞病灶，陈旧性的。主要是首先预防进一步复发为主。其次就是找到原因，针对性治疗。目前服用阿司匹林和阿托伐他汀钙片是可以的。

根据描述及报告单提示，有脑梗塞、脑供血不足。目前症状与脑梗塞、脑供血不足有关系的。可以长期间断口服银丹心脑通。目前专家开的药物症状明显时可间断服药。倍他司汀片不头晕时可不吃。平常选择性吃3-5种药物就可以。

这种缺血灶不一定代表有大问题，如果没有高血压、冠心病、糖尿病，目前开的药也改善不了症状，如果是素食主义者肌肉注射维生素B1注射液和维生素B12注射液（弥可保）一起注射，每日一次可以改善，如果不是建议心理门诊就诊评估一下心理状态，服用黛力新效果很好，黛力新前三天每日一次，每天早晨服药，三天后改为每日两次，早晨和中午服用，至少三个月，停的时候每两周停用半片。

患者中年女性，头颅核磁共振示多发陈旧性脑梗死，MRA未见异常。建议口服阿司匹林肠溶片+他汀类药物进行二级预防，同时控制好血压，血糖，血脂等基础病，禁烟，节酒，低盐低糖低脂高纤维饮食，适当运动，减脂减重，保持标准体重。

您好根据您的资料描述考虑脑后循环缺血改变。建议二级预防控制血压血糖血脂改善微循环治疗。