四月初腮腺肿块手术，术后病理显示为恶黑，后辗转检查，五月底mr显示右腮腺有病灶，原定于六月中切除并颈部清扫，术前检查发现有肝转移，停止手术。今制定治疗方法，医生建议化疗+腮腺,肝脏放疗+免疫疗法。请问:①积极治疗前提下晚期存活期多久 ②是否需要放化疗免疫疗法齐上？因为据说恶黑对放化疗不敏感，放化疗是否只会降低患者生活质量，治疗效果不明显，且患者较排斥肝脏放疗和全身化疗，觉得会撑不过，谢谢

根据这些检查资料来看病情，比较晚期这个情况，积极的治疗生存1~3年甚至更长时间也是有可能的，所以要有信心积极的治疗。目前这个情况治疗的主要方法建议进行化疗加免疫治疗，局部可以考虑离粒子植入治疗和介入治疗，生物治疗也是一个比较先进的治疗方法，需要到北上广大的肿瘤专科医院去治疗不要过于悲观，积极的治疗，尽量的减轻症状，延长寿命，虽然不能够彻底治愈，但是治疗肯定有效果的，虽然放化疗，这些治疗不是太敏感的，但是经过治疗会起到相应作用的，根据身体的情况选择适当的治疗，不建议过度治疗

你好，病人为64岁男性，诊断为腮腺肿瘤进行手术，术后病理为恶性黑色素瘤。目前发现肿瘤有肝脏转移。这个情况属于晚期肿瘤了。治疗主要是目的是延长生存时间，减少痛苦。目前这个情况是不可以治愈的。接下来的治疗建议可以做个基因检测，看看有没有基因突变，适合使用靶向治疗，如果有突变适合靶向治疗的，可以首选靶向治疗，联合免疫治疗。如果没有适合的靶向治疗，建议全身化疗，联合免疫治疗。放疗问题，如果病灶范围比较多，不推荐进行放疗。如果为寡转移，可以考虑立体定向放疗或sbrt。也可以考虑局部消融治疗！

患者4月初发现腮腺肿块儿，后进一步检查，病理确诊为恶性黑色素瘤，同时发现肝脏转移。治疗建议： 1. 根据提供的病历看，这是一个4期恶性黑色素瘤。也就是说是一个晚期患者，作为4期患者来讲，其治疗应该是以全身系统性治疗为主，局部治疗为辅的原则。 2. 作为全身系统性治疗的方法有化疗，分子靶向药物治疗和免疫抑制剂治疗，局部治疗有手术、放疗等。 3. 作为恶黑来讲，对化疗基本上无效，而且免疫抑制剂（PD-L1)是对恶黑最主要的治疗方法。建议以免疫抑制剂为主，联合分子靶向药物（CTR-4或抗肿瘤血管生成药物如安罗替尼等）联合使用。 4. 经过全身系统性治疗以后，病变稳定或还有残留者（腮腺或肝转移灶）可局部给予放射治疗或手术切除。若选用放射治疗则推荐采用精准三维放射治疗技术、且单次大剂量照射，因为常规剂量照射（2 G y/次）效果欠佳。 5. 免疫抑制剂应用时间不少于一年。 6. 也可以咨询北京市肿瘤医院黑色素瘤科，了解恶黑的最新治疗进展。

根据病情，建议放疗（立体定向放疗，放疗反应轻）同时建议免疫治疗，免疫治疗联合化疗和放疗治疗效果会更好，黑色素瘤对免疫治疗和放疗效果可以。

你好，目前属于晚期，如果没有明显压迫，不建议放疗，手术。主要就是免疫治疗，比如国产的特瑞普利。进口的欧狄沃联合伊匹木单抗。化疗可以不做

恶性黑色素瘤恶性程度高，转移快，预后差，但近年来靶向药及免疫治疗的方法使得黑色素瘤的预后发生了明显的改观。建议做建议检测，选用合适的靶向药、免疫治疗。北京肿瘤医院郭军教授在全国治疗此病处于领先水平。