80岁的老人，女，腰部已经有疼痛感，睡觉需侧向一边，翻另一边会疼痛，走路时间长也会疼，在北京中医医院就诊，诊断腰椎滑脱，说是日后严重了会瘫痪，去北京积水潭医院就诊，说是也可以手术治疗。想了解：是需要手术还是保守治疗？1高龄患者的手术风险有多大？会不会术后就无法直立直接坐轮椅了？术后康复情况？2保守治疗的效果？及日后瘫痪的可能性有多大？

你这个情况考虑是腰椎滑脱，腰椎间盘突出引起的症状，如果疼痛明显，建议你手术治疗，手术风险不大，不会瘫痪，保守治疗估计不能解决问题，建议你手术治疗。

你好，这种情况，高龄手术风险太高了，考虑是术后有可能不恢复，甚至恢复不好等等有关系

你好，从片子看是属于老年性腰椎退变增生，严重的骨质疏松导致的。现在腰椎滑脱是一个假性滑脱，属于骨质疏松导致的腰椎不稳，这种情况因为同时伴有椎间盘的退变，椎间盘的突出，还有这个椎管狭窄，这种情况可以手术治疗的。手术的话可以行微创，微创手术内固定，减压以后内固定植骨，一般住院6天，术后第二天就可以佩戴腰围支具下地，术后第四天就可以出院了，一个月以后就完全恢复正常，不会引起这个瘫痪，但是时间久了以后可能逐渐加重，会引起这个腰腿疼，麻木，甚至大小便功能有障碍吧，手术就完全可以防止这种问题了。这个手术创伤也不是很大，技术比较成熟，也没有很大的风险。

您好，结合病史及临床经验，目前腰部不适初步考虑:腰椎滑脱、腰椎不稳刺激神经根导致的，有手术指征，手术疗效更好。若无心肺功能严重障碍，手术风险不大，属于常规手术，术后一般不会长期做轮椅，术后疼痛逐渐完全消失。保守治疗疗效欠佳，不能根治，症状反复发作，保守治疗一般不会瘫痪。若选择保守治疗，可以佩戴腰围，增加腰部稳定性，缓解疼痛不适，尽量减少久坐久站及弯腰，可以口服西乐葆+氟比洛芬贴膏+口服乙哌立松片，以缓解疼痛，促进康复。

根据你的描述及影像资料，为腰椎滑脱症，腰椎管狭窄，看片子腰椎滑脱近一度，如果症状不重，这个年纪手术风险还是有的，主要是麻醉关及创伤关，以及骨质疏松容易内固定松动等，症状不重建议对症处理，带腰椎固定带等治疗，供参考！

根据病情描述分析及辅助检查结果分析，患者诊断为腰椎滑脱，骨质疏松。患者高龄，而且腰椎滑脱手术创伤比较大，风险也比较大，暂时不宜手术，建议保守治疗腰部支具固定，口服西乐葆和腰痹通治疗，不能弯腰做事，不要久站久坐。

高龄病人，条件差，不建议手术。滑脱不严重，能接受，建议骨质疏松药物规范治疗。理疗，针灸理疗，依降钙素注射，三天一次，口服接骨七厘片，阿伦磷酸钠，强骨胶囊，如果疼痛可以短期使用正清风痛宁或者艾瑞昔布。如果使用自费药可以使用特立帕肽及地舒单抗。不建议手术，没啥意思。

您好，老人家腰椎滑脱诊断明确，有手术指征，手术本身风险不大，在积水潭医院这样的好医院手术，医生的技术没有问题，一般不会出现瘫痪、神经损伤等风险。但毕竟老人家高龄，手术中和手术后的意外风险（比如麻醉意外、术后血栓形成、脑梗等）还是比较大的，家属要慎重考虑。如果担心这些风险，可以考虑保守治疗：佩戴腰围、外用膏药，口服妙纳片和弥可保片缓解症状。有一定效果，但容易反复发作。祝老人家一切顺利，早日康复！

病情基本了解，腰疼，下肢是否有疼痛麻木症状及行走是否有跛行症状等均未描述，从影像学看腰椎滑脱为I度滑脱，轻度，如果单纯腰疼，下肢无症状，可以保守治疗，如果止痛药，戴护腰对症处理，如果疼痛症状明显，保守治疗效果不佳，老人检查身体各项指标符合手术条件，也可以考虑手术。

您好，根据您的描述，诊断是没有问题的，手术或者保守，主要是根据患者的症状，如果确实很重，对老人影响太大，还是建议手术，否则可以保守治疗。至于手术，由于年龄80岁，身体机能减低，风险确实有，不过做好术前评估，风险不不是难以接受的那么大。手术的目的是缓解症状，提高生活质量，正常情况是不用坐轮椅的。 至于说不手术会瘫痪，这种可能性是微乎其微的。 祝康复