女，54岁hpv52阳性，55弱阳性一个月之前做的锥切，锥切病理CIN2，目前的需要如何治疗？最佳治疗方案是什么？一定要切除子宫么？保守治疗可以根除病毒？上海哪个医院哪个医生治疗比较好？

你好，目前你是HPV感染导致的宫颈高级别病变，现在已经做了椎切都已经切干净了。这样就已经没有病变了，只是单纯的HPV病毒携带，不要紧的，接下来不需要再做手术，不需要切子宫。您不要担心，HPV感染，可能导致宫颈癌，但不是一定会导致，就像乙肝病毒一样，可能会导致肝癌，但不一定会得肝癌，绝大多数都只是病毒携带状态。宫颈发生癌变通常需要hpv持续感染5年以上。该病毒主要是人抵抗力免疫力下降时通过性交方式感染的，免疫力抵抗力提高后人体自身又会杀死这些病毒。约50-60%有性生活的女性一生中都感染过HPV，但大多数人（约80-90%）两三年后HPV都会自然转阴性。平均转阴性的时间是1年左右。也就是说，只是这个病毒感染是不用治疗的，多运动锻炼提高免疫力一般它会自己好。目前没有很好的抗病毒的药物可以直接杀死这些病毒，现在药店或者医院开的阴道用的干扰素效果并不理想，可以不用，文献资料显示它们对治疗HPV没有多大帮助，我们的指南和教科书也没推荐用特别的药物来治疗hpv。所以目前不需要用任何药物治疗。建议：多增强免疫力抵抗力，多锻炼身体（制定运动计划，一周3天运动时间，每次做1小时的有氧运动比如跑步打球跳绳），作息规律（不要熬夜），忌烟忌酒，心情放松，保持乐观良好的心态，工作和生活压力不要太大就会好。性生活尽量用避孕套对减少传播有一定帮助。可以来我们上海交大附属国际和平妇幼保健院看，可以挂我的号。

CIN2还要通过p16免疫组化分流，如果有高级别病变，就需要进一步切除宫颈或子宫。如果是低级别病变，可以抗病毒治疗再复查！病毒的治疗除了局部阴道放药，还要全身的调理，增强免疫来对抗！

54岁女性HPV 52阳性，55弱阳性。宫颈锥切术后病理C I N二，目前治疗正确，不需要子宫切除。一年后复查HPV和T C T。目前没有有效抗HPv药物，主要是通过自身正常免疫力清除病毒。建议均衡营养生活规律，适当的运动保持心情舒畅提高自身免疫力。免疫力低下可以使用干扰素栓阴道上药，辅助清除病毒。是三甲医院就可以

病理cin2并不是特别的严重，现在这种情况就是要去除病毒感染，因为长期的病毒感染容易导致宫颈的上皮发生病变。你可以用瑞贝生这个药物放入阴道内，隔天用一次，连续用满三个月为一个月经周期，如果还有月经，在月经期不要用。药物治疗同时要注意增强身体的抵抗力，不要熬夜锻炼身体

情况已经了解。女性年龄62岁。因HPV阳性、宫颈CIN II级行宫颈锥切手术。根据目前情况，病变病灶已经切除，继续给予抗病毒感染治疗，使用干扰素放置阴道内。后续定期复查，HPV和TCT。上海红房子医院妇科技术水平比较高，可以去诊治。

既然宫颈锥切病理是CINII级，就是定期复查TCT HPV好了，开始可以3个月一次，然后半年一次，一年一次。至于HPV52、53+，也还是定期复查，或者局部用抗HPV药物，个人认为现在的抗HPV的药物种类繁多，价格昂贵，作用甚微，不推荐使用。宫颈癌筛查主要指标是TCT和 HPV，二者中以前者细胞学检查为重，并非HPV感染就一定会患宫颈癌的。放松心情，现在没有必要做子宫切除术的。

病史敬悉。HPV感染，宫颈锥切病理中度病变，如果切缘干净，锥切后算治愈了，如果切缘没干净，建议切除子宫。至于HPV感染，没有特效药，即使切除子宫，也不能保证彻底清除病毒，主要还是需要增强抵抗力免疫力清除病毒，也可以用用干扰素抗病毒治疗，3-6月后复查。定期宫颈筛查。上海红房子妇科医院是这个方面的国内顶尖医院。

结合你的年龄，根据检查的结果，会倾向于行全子宫切除手术，因为这个年龄的子宫对你而言没有很大的用处，但是如果继续保留子宫，有可能宫颈的病变会进一步进展，所以会更倾向于切除子宫，如果实在不愿意的情况下要三个月到半年再复查

你的描述已经详细的阅读了，你做了宫颈锥切手术刚一个月，不要太着急了，一般情况下做了锥切手术在半年以内转阴的，等到半年以后再复查就可以了，HPV感染目前来说是没有特效药物可以治疗的，主要是通过机体的免疫力进行处清除，所以一定要注意锻炼身体，放松心情，不要劳累和熬夜，要保证充足的睡眠。切除子宫是没有必要的。可以用用保妇康栓或者是干扰素进行治疗，但是都不是特效药。保守治疗是可以根治的。定期的复查就可以了。三甲医院都可以治疗这种疾病。

HPV病毒在人体免疫力低下时易感染，HPV长期感染可以致宮颈癌前病变或癌变。你现在己行宫颈锥切治疗，病检为CIN2病变，並没有宫颈癌，可以不行子宫切除。但要积极鍛一练身体，增强免疫功能，免疫力提高可以使HPV转阴，不易发生宫颈恶变。同房戴避孕套，内裤常换洗太阳暴晒。可以用干扰素栓上阴道3个疗程，6个月复查一次HPV及TCT。