2020年至2023年，每年一次犯病，共计四次。犯病症状：左眼眶、左眼角处疼痛厉害（偏头疼），持续时间48小时至72小时，两天下不了床，伴随恶心、呕吐、吃不下饭，浑身难受。疼痛期间一直吃布洛芬及感冒药。到第三天不怎么疼了，开始看病，大医院去过也检查过，各种药也吃过，最后都是在小诊所输液挂水看好的（也不能说看好、只能说症状降到了最小）目前的状态：左眼瞳孔放大、左眼角有点涨的感觉、左眼视力模糊有点重影，由于瞳孔放大：白天阳光强，左眼睁不开，但是晚上能睁开。当下看东西全靠一只眼睛。从小有鼻炎、额窦炎，畏冷、身体偏瘦些、不能吃辛辣，容易感冒。

患者中年男性，自诉偏头痛病史，建议进一步查头颅核磁共振排除颅内病变，查头颅核磁共振MRA排除颅内血管疾病。偏头痛处理：头痛发作时佐米曲普坦2.5mg口服，头痛不缓解，2小时后可再口服2.5mg。每天最多10mg。或口服利扎曲普坦，一次 5~10 mg（1~2 片），每次用药的时间间隔至少为 2 小时，一日最高剂量不得超过 30 mg（6 片）。 预防性治疗：普萘洛尔每次10mg，每天三次，逐渐增加至60-160mg每天总量，当达到有效剂量时（头痛发作次数明显减少，减轻），可改为服用长效制剂，每天一次即可。

您好根据您的资料描述考虑三叉神经的问题。建议到正规医院神经科就诊，查头颅核磁除外占位性病变

近3年来4次出现头痛，每次头痛持续不超过72小时(如果每次头痛前有诱因如噪音、强光刺激及伴随症状恶心、呕吐且每次头痛不超过72小时自行缓解的话，考虑偏头痛的可能性很大)，但是从你上传的图片上看，头痛发作时眼裂变小，不知头痛停止后眼裂是否能够恢复正常，而且有左眼胀痛，这种情况应该到眼科查一下眼压，看是否存在青光眼导致的眼睛胀痛及头痛，必要时做一下视光学检查，同时必要时查一下头部核磁共振检查，排除一下动眼神经受压，导致的眼裂变小及头痛。 如果排除眼源性疼痛，考虑偏头痛的可能性很大，这种情况可以在头痛发作时口服非甾体类止痛药物或者口服舒马普坦，平时可以口服钙离子拮抗剂预防头痛发作。也可以考虑看一下中医通过中医的四诊辨证分型(肾阴虚型，肝阳上亢型，痰湿阻络型等)用中药调理并根据头痛的部位配合用针灸治疗也会有一定的效果。平时注意不要吃辛辣刺激性食物，多注意休息，不要熬夜

这种情况比较麻烦，考虑痛性眼肌麻痹，要鉴别眶内感染或眼肌麻痹性偏头痛，要去大的三甲医院神经内科门诊就诊，诊疗这个需要有经验的医生进行。

根据描述，可能是三叉神经痛引起的症状。要排除颅脑疾病压迫神经，眼部疾病，鼻窦疾病。建议公立医院神经内科，眼科，五官科详细检查，排除疾病，对症治疗。颅脑核磁共振检查一下。清淡饮食，放松心情，注意休息，对症用药。也可以中医针灸理疗。

您好，根据提供资料，目前偏头痛发作，建议有条件还是三级医院神经内科就诊，进一步评估病情，是否需要长时间使用氟桂利嗪或者卡马西平此类药物。其次可以完善血沉和C反应蛋白，核磁共振颅内血管成像检查，必要时眼科看看，排除青光眼。