1. 最近四次体检的血尿酸分别为：471、451、424、523（这次体检前一天有剧烈运动）。2. 有双肾多发结石或结晶病史十余年，做过两次超声波碎石（最近一次十年前）。未明确结石成分。今年7月体检发现：双肾形态、大小正常，内部结构清晰，双肾盂及输尿管无扩张。左肾窦内可见一个强回声，直径约0.5cm，后伴声影。3.近三年的尿酸碱度：7、7、6。其他指标见图。请问如何管理高尿酸血症和肾结石？

有高尿酸血症，血尿酸水平是轻度升高，最高为523umol/L，都是在540umol/L以下，有双肾多发性结石病史。你的结石成分是尿酸结石的可能性比较大，下次如果有机会还是建议你做结石的成分分析，以进一步确认。如果是尿酸性结石，你就要口服“非布司他“或者“别嘌醇”，把血尿酸控制在360以下。平时注意多喝水，尽量低嘌呤饮食，每半年复查一下肾脏彩超，了解结石的变化。如果结石逐渐增大，可考虑口服“杰士同胶囊”或者“消石素”。

首先做一下腹部CT,看看是否显影。如果不显影应该是尿酸性的结石。另外降尿酸控制到四百以下。多运动多喝水

您好！高尿酸血症、肾结石，从资料看，肾结石的成分与高尿酸可能是分不开的，因此需要大量饮水，运动促进排石，服用枸橼酸钾缓释片溶石，排石颗粒排石，注意低嘌呤饮食，不吃动物内脏五花肉香肠酒海鲜香菇菠菜肉汤等，可以运动健身，但需要大量饮水，现在尿酸530，应该服用非布司他片40mg/日。

38岁男性，明确的肾脏结石、高尿酸血症，询问下一步的治疗方法。肾脏结石可以先使用药物治疗，如果药物治疗失败，再考虑输尿管镜治疗。药物治疗目前可以选用枸橼酸氢钾钠颗粒，这个药呢，顺带还有降尿酸的作用。吃这个药的时候需要多饮水。

高尿酸血症是由于嘌呤代谢异常所导致。首先要低嘌呤饮食，同时适当体育锻炼，体重偏重的话要减重。避免进食含嘌呤较高的啤酒，海鲜，动物内脏，骨汤，肉汤以及菌类食物。高尿酸血症同时出现结石结石，首先考虑是尿酸盐结石。除了控制血尿酸，可以应用中药来排石，常用的有助于排石的中药，包括金钱草，海金沙，鸡内金，滑石等等，可以辨证应用中药排石治疗。

目前考虑高尿酸血症、肾结石明确，未发作过痛风未发作过痛风，可以先不降尿酸治疗，注意低盐低嘌呤饮食，多饮水多排尿，对高尿酸和结石都有帮助，同时适度运动避免诱发痛风

高尿酸血症，泌尿系结石，你可能有家族性的高尿酸血症史，所以必须从饮食、生活习惯上注意，少吃高嘌呤食物，多饮水，戒烟戒酒，不喝饮料，少吃大鱼大肉海鲜及动物内脏，少吃豆类及菌菇类，不熬夜，早睡早起，会改善的。若仍无效，则要吃非布司他降尿酸。高尿酸易导致尿酸盐结石。

38岁男性，高尿酸血症，肾结石碎石过2次，1.尿酸高，前3次没超过480，最近一次高，建议再复查一次血尿酸，如果如前几次不用服药，仅需低嘌呤饮食，如仍高需服非布司他，2.肾结石一枚，10年前2次碎石说明近10年您比较注意，建议多饮水，不喝浓茶浓咖啡及酒，吃含草酸高的蔬菜如笋、菠菜可先焯水去掉大部分草酸再做菜。