各位医生好男51岁11月17号下午右腿膝盖疼痛晚上发寒全身抖动量血压血压150的100 之后去医院开始发热39.5 膝盖疼发肿之后整个右腿都肿了住院期间医生整断发炎感染挂了几天头孢青霉素挂水期间时不时发热腿没消肿 21号挂激素热降下来了腿也有点消肿了医生目前怀疑是过敏但是我现在就想问一下各位医生目前状况能确定是什么原因引起的膝盖疼肿吗如果是过敏激素药停了还会复发吗

# 感染 # 发热 # 疼痛

医生回答

苏长海 | 副主任医师

兴化市第二人民医院泌尿外科

问TA

从检查报告看，膝关节少量积液，说明不是膝关节炎引起，患者这是典型的急性软组织感染，白细胞二万左右，中性92%，是典型的细菌性软组织感染。不是过敏，过敏后血常规中嗜酸性粒细胞是增高的，患者出现下降，不是过敏造成的。这种情况，如果还发热，必须在发热前的恶寒阶段，抽血送细菌培养+药敏试验，选择敏感抗生素进行治疗。现在治疗效果不佳，可能是对目前使用的抗生素耐药，建议换一种抗生素进行治疗，等药敏结果后选择敏感药物治疗。

回答于 2018-11-22 提问者认为有帮助

王智焕 | 助理医师

河北省邢台市威县第二人民医院妇产科

问TA

根据你描述的情况考虑用药治疗结束后一般情况下不会复发的，你不必过于担心。

回答于 2018-11-22

陈小芳 | 主治医师

平江县精神病医院精神科

问TA

建议目前遵医嘱积极规律治疗，关节炎康复需要规律用药。考虑病情所致。不要太着急。约半个月左右病情一般可以康复的。

回答于 2018-11-22

胡争波 | 副主任医师

三甲

韶关市第一人民医院创伤、手外科二区

问TA

您好，如何您没有其他方面的疾病，仅有右膝关节的症状，发热、肿痛、结合您的检查报告中白细胞和中性粒细胞严重升高来看，右膝关节化脓性关节炎的可能性最大。这种疾病的治疗一定要去正规的三级甲等医院找有经验的骨科医生治疗，否则即使现在使用一些药物压制了炎症反应，过一段时间，当您身体抵抗力稍为降低时，又会反复复发，导致迁延不愈，就很麻烦。欢迎您继续免费追问我。祝您早日康复！

回答于 2018-11-22

陈晴 | 主治医师

兰州市中医医院妇产科

问TA

1、从检查化验单及症状来看，膝盖肿痛的原因不是过敏，应该为感染导致，至于感染的原因，考虑膝关节炎。体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒均可导致膝关节炎的原因。2、只要炎症控制消退了，激素停用不会复发的。

回答于 2018-11-22

陈强 | 主任医师

三甲

南方医科大学南方医院关节与骨病外科

问TA

发热，，膝盖肿，，，疼痛，，39，5度，，:这就是膝关节感染导致发热。。。过敏不可能到39丶度继续消炎治疗吧。。。会好的

回答于 2018-11-22

母清敏 | 主治医师

喀喇沁旗王爷府镇中心卫生院妇科

问TA

你好！发热明显有感染、肿痛应该还是用磕碰外伤史、过敏不大像，继续抗炎治疗，应该疗效会好一点。可以辅助中药红药，三柒片帮助治疗的。

回答于 2018-11-22

王亦进 | 主任医师

三甲

青岛市市立医院东院东院国际门诊

问TA

从你描述的症状和治疗过程结合化验结果和MR结果看，感染仍不能排除，因为血象很高，抽取关节液化验对诊断很有帮助，建议进一步确诊，你这个年令严重的肢体过敏现象比较少见了。供参考

回答于 2018-11-22

周峰 | 主治中医师

三甲

临沂市中医医院骨科

问TA

你好，如果单纯的右侧膝盖疼的话，还是考虑这个右侧膝盖感染引起的全身性发热，这个必要时可以做一个血培养，还有关节液穿刺的培养。如果是双侧膝关节疼痛不适还有发热的话，可能是感染在先，然后因感染发热引起的膝关节疼痛。

回答于 2018-11-22

张学超 | 副主任医师

大庙镇卫生院全科

问TA

这位患者您好，根据您的检查白细胞20.8.中性粒细胞19.11看，您这是一个明显的细菌感染性疾病，不是过敏，急性感染期用激素治疗对感染也有明显效果，激素三天就可以停药，然后继续抗感染治疗，不用考虑过敏问题。根据您血白细胞20.8，观察膝关节是否有化脓性感染，如果没有化脓就继续抗炎治疗，有化脓需要切开引流，抗炎治疗，不用担心祝您早日康复。

回答于 2018-11-22

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊