您好医生，我三年前有贫血，后来吃了补铁的药物一年后，就正常了再没吃，今年7月份复查一下铁，血清铁和铁蛋白都比较低，吃了一个月琥珀酸亚铁后8月复查，请见报告，血红蛋白丛117到138了，铁蛋白从4到81，但是血清铁一点都没有升上去？是什么原因？还有补铁哪个药物比较好？是琥珀酸亚铁好还是多糖铁？还是打针更有效该如何打？

血清铁一般升的会比较慢，需要长期的服用药物才有可能升上来琥珀酸亚铁和多糖铁等都可以，只要能补铁的就可以。 静脉要好于口服，没有其他问题，可以尝试持续口服，可以考虑力蜚能，按说明书每日服用，每月监测血常规以及血清铁，短期静脉的补铁，是针对贫血特别严重的病人可以尝试，不推荐常规补铁使用。 常用的静脉铁剂主要以蔗糖铁为主，按说明使用就可以，一次可以补1到2周左右。 建议注意饮食是否有偏食的情况，多食用肉奶蛋禽海鲜等蛋白质丰富的食物，可能有助于贫血以及铁蛋白的改善。 祝顺利！

根据你的描述，缺铁性贫血诊断明确，补铁治疗有效。血红蛋白及铁蛋白上来了，就说明治疗效果好，血清铁检验有时不太准，不必纠结，我们一般都不查血清铁。琥珀酸亚铁就很好，口服方便，疗效确切，副作用不大。平时要加强营养，适当多吃红肉及红枣桂圆等富铁食品，不喝牛奶及茶叶水。

你好，需要看看具体贫血原因，综合处理。有没有最近的检查结果。其他排除胃肠道或者地中海贫血等情况

您好，目前铁蛋白正常，血清铁低，表示体内仍然缺铁。目前补铁治疗后，血红蛋白上升，说明治疗有效，可以继续用。建议加维生素C，促进铁吸收。

您好，您诊断为轻度缺铁性贫血，经补充铁剂一个月后，贫血完全纠正，铁蛋白也升至正常，就是血清铁水平没有改变。建议继续补充铁剂三个月，目的是补充体内的储存铁，这样的话，就不会停药后，又很快发生贫血，另外，铁蛋白、血清铁和血常规各项指标都会完全恢复正常。也可以避免再次发生缺铁性贫血。祝身体健康！

您的血红蛋白已经升到正常范围了，目前血清铁低，建议口服多糖铁，不建议过量补铁，建议监测血常规，如果没有贫血，不补铁也行

缺铁性贫血的发生顺序是首先出现铁蛋白降低，然后进一步发展血红蛋白降低，补充铁剂治疗有效的顺序则是首先血红蛋白增高正常，然后进一步铁蛋白恢复正常。所以血红蛋白正常后还需要继续补充铁剂3~6个月；如果是由于月经过多导致的，那么服用的时间需要进一步延长。服用琥珀酸亚铁比较好，同时服用维生素C，促进吸收。平时多吃含铁高且易吸收的食物：如动物肝脏、动物血液、瘦肉、蛋黄等。