患者女，47岁，育2子【西医诊断】：1.乙型肝炎肝硬化(活动性，代偿期) 肝结节(肝右后叶上段(S7段)新生微小结节灶)脾大2.脂肪肝(非酒精性脂肪性肝病) 3. 过敏性紫癜4. 血小板减少5.电解质紊乱低钾血症低钙血症6.慢性萎缩性胃炎(糜烂) 7.反流性食管炎8.窦性心律失常(不齐) 9. 慢性龈炎；【主要病史及体征、治疗情况】：见照片【病情咨询】：1-肝硬化是否在可控的阶段；2-血小板减少怎么升高指标，指标长期低下会有哪风险，应该如何治疗；3-血小板减少，是否与肝硬化有关或与服用相关药物有关；4-人体机能复杂性和差异化，身体已经出现很多症状应该如何进行科学治疗。

看到了您上传的病情材料、诊断，治疗情况，下肢皮肤的照片，白细胞和血小板低跟肝硬化、脾功能亢进有关系，目前的病情在可控阶段，目前的治疗方案就可以，目前的血小板指标，引起重要脏器（便血，呕血，脑出血）风险不高。

病情复杂，肝硬化可能到失去代偿时期，血小板减少，补充血小板，纠正电解质紊乱，补钾，补钙，

目前主要问题是血小板减少，肝硬化、皮肤紫癜，还有风湿性疾病，乙肝病毒正在复制。1、我认为血小板减少可能是免疫性血小板减少，建议查血小板抗体，这个可能是血小板减少的主要原因，当然也可能与脾功能亢进有一定的关系，但不是主要关系。建议免疫性血小板减少治疗。 2、患者的肝硬化主要是乙肝病毒引起的，目前乙肝病毒正在复制，建议抗病毒治疗，将病毒的滴度降至正常。 3、关于肝硬化的治疗，建议首先要控制乙肝病毒的复制，这个需要长期用药。另外建议复查肝纤全套，治疗的肝硬化，建议选用西黄丸，然后复查肝纤套，并观察疗效。根据我自己的经验，只要肝纤前套这个指标正常，肝硬化就处于稳定状态，就不会发展。 4、患者体内有很多抗体，建议复查血，必要时使用抗风湿的药进行治疗。以免疾病加重。 5、血小板减少的风险主要是出血，特别是脑出血，如果血小板低于20，建议进行血小板输注治疗。

病人的主要问题还是肝脏问题，乙型肝炎必须服用抗病毒药控制，目前已经发展到肝硬化、肝功能在代偿期与失代偿期之间。血小板减少，同时也有白细胞的减少，考虑与脾大脾功能亢进有关，当然应该做骨穿，除外原发骨髓问题导致的。目前血小板尚可，控制在60，如果血小板下降在20左右时可考虑做 介入脾脏部分栓塞术。出院记录中注意事项写得很详细，认真阅读并执行。

你好，肝硬化跟乙肝有关，需要综合调理。血小板跟脾增大等有关。目前关键还是控制乙肝病毒，综合调理