孕5周，同型半恍氨酸21.2，今年六月份还是6.5。我的叶酸代谢是CT型，一直吃0.8叶酸，爱乐维和活性叶酸交替着吃。有桥本氏甲减，一直吃药，促甲状腺2.2。请问医生应该怎么办？为什么同型忽然这么高？谢谢！

怀孕5周同型半胱氨酸值偏高。检查叶酸代谢是CT型。同型半胱氨酸值偏高，说明是叶酸代谢比较差，可以口服叶酸0.8毫克，0.8毫克，也就是爱乐维里边含的量，直接口服爱乐维就是可以的。口服爱乐维之后就不用口服单纯的叶酸了，因为爱乐维里边的叶酸含量就是0.8毫克。甲功促甲状腺素2.2在正常范围，过氧化物酶和甲状腺球蛋白122偏高一点，目前可以不用特殊处理，2~4周可以复查甲功。如果有桥本甲状腺炎可以继续口服优甲乐，2~4周复查甲功。

孕5周属于早早孕，还不能确定宫内孕，等待停经50天以上B超检查，那时就可以确定宫内孕并见胚芽心搏，就没有问题了。叶酸的服用简单些就是普通叶酸或者活性叶酸或爱乐维，三选一即可，没必要什么交替服用。甲减要坚持服用优甲乐，定期复查，剂量增减由医生决定，千万不可自行停药。孕期为啥要查同型半胱氨酸呢？同型半胱氨酸是冠心病，心梗等疾病的检查指标，正常值15，你21也不算什么升高，我想孕期一般血脂都会有些升高，是否同型半胱氨酸也随之升高。但不管怎样，忽略它，放松心情，祝好运。

33岁女性怀孕五周，同型半胱氨酸增高，血栓风险增加，可以口服阿司匹林，皮下注射低分子肝素。桥本氏甲减继续口服优甲乐维持TS H低于2.5就可以。

导致同型半胱氨酸升高的原因有可能是叶酸或者维生素B12摄入不足导致的。你怀孕如果不愿意吃饭的话，这些东西有可能摄入不足建议你口服复合维生素制剂来调整，就不要交替着吃了，只吃复合维生素，然后平时多吃蔬菜水果看看，目前这个数值也不是特别高，对你影响不大

高也是我们每一个人的个体差异，个体状态的表现而已，就是一种状态体现，注意不要劳累不要熬夜，管理好体重不要增长太快，避免高糖高油腻高辛辣食品，补充充足叶酸，任何种类叶酸都可以，最普通的叶酸就行每天0.6到0.8毫克就行