你好医生，我的职业是教师。由于用嗓过度和平时会吼学生，出现了声音沙哑的症状。刚参加工作两个月，嘶哑大概有一个月。中间国庆假期快好了，但由于着凉又感冒了，加深了嘶哑的症状。已附上喉镜的照片。想请问：1.在我每天需要上3节课的情况下，我的声音还能恢复如初吗；2.之后用嗓正确的话，会落下病根吗？；3.我需要用什么药以及注意什么呢？；4.大概多久能恢复好呢？

年轻老师，声音嘶哑2月左右。喉镜检查显示声带小结，急性咽喉炎。声带小结常见于讲话较多的职业。需要尽可能少讲话，可以口服黄氏响声丸以及3～5天的甲泼尼龙片。布地奈德混悬液雾化吸入。如果过度用嗓及发言不正确，很难恢复到正常的。

你的结果看声带小结还不算大，早期规范化综合治疗才可能达到安全有效经济的效果。治疗最重要的是禁声，用布地奈德混悬液雾化，口服金嗓散结丸一周一个疗程。后期要系统发音训练预防复发。

根据提供的病史及喉镜检查图片，考虑目前诊断为慢性咽喉炎急性发作，双侧声带小结。建议声带休息，积极治疗，包括口服激素类药物、抗生素、雾化吸入，在辅助加用中成药，一般可以恢复到正常。

根据病史考虑诊断声音沙哑，原因是声带小结。需要尽量注意少说话，注意发音方式。可以适当口服阿奇霉素治疗，一天一次一次一粒，吃三天停四天，再吃三天（无药物过敏的话），同时口服黄氏响声丸治疗。方便的话可以用普米克令舒适当做雾化吸入治疗。

从症状的描述发病经过结核喉镜来说，可以确认是声带小结，这个一般和用人声过度有一定的关系，你们现在这种情况，再不治疗不手术不用药的情况下，如果长期大声的说话，症状只会越来越严重。第2个问题，这个尽早治疗，然后术后噤声两周，一般是可以恢复的，平常可以正确的发声，避免长时间说话可以避免再发作。接三个，现在如果没有时间做手术的话，可以口服金嗓开音丸，金嗓散结丸看看效果，然后寒暑假可以考虑手术治疗。第4个如果不做手术的话可以口服药物，一个月看看效果，手术的话一般来说大概两周是可有痊愈的

第一，这个症状，只要是说话就会影响恢复，说话越多越想回复，但是如果每天要上三节课，在用药治疗的情况下有可能会控制住。第二，声带小结是相对来说比较轻的一种，有好转的可能。第三，口服药可以用甘桔，冰梅片加上金嗓散结丸。另外用氯化钠加上布地奈德做雾化。除了用药治疗之外，还不能抽烟喝酒，不能吃辛辣刺激性食物，注意保暖，多喝温水，预防感冒，不要过度用嗓，不要着急。第四，可以先治疗1~2周看看效果。