男 37岁

2023.10.16

我是无意间做CT查出来左肾上腺增粗，然后做了肾上腺指标，9月25做的是ATCH偏高一点，其它的（皮质醇，醛固酮，儿茶酚胺，肾素1，2，血钾，电解质都正常），然后10月15日又做了两个时间点的ATCH和皮质醇，但ATCH还是高！皮质醇还是正常，麻烦帮我看看谢谢

医生回答

盛春君 | 主任医师

三甲

上海市第十人民医院内分泌科

问TA

结合目前所查指标，左侧肾上腺增粗考虑无功能。目前针对针对肾上腺增粗无需治疗，定期复查肾上腺CT即可。

回答于 2023-10-16

李小莹 | 副主任医师

三甲

空军军医大学(第四军医大学)口腔医学院老年病科

问TA

您好！目前两次查促肾上腺皮质激素均增高，但只是轻度增高，醛固酮及血钾等指标正常，如血压也正常，不需要治疗，动态复查即可。

回答于 2023-10-16

刘大文 | 副主任医师

三甲

山西省中医院内分泌科

问TA

左侧肾上腺增粗，acth偏高，暂无其他检查进一步检查嗜铬细胞瘤相关检查，可做地塞米松抑制试验明确诊断，定期复查上面的指标，若持续增高且皮质醇增多，可住院完善检查明确诊断后手术治疗

回答于 2023-10-16

支忠继 | 主任医师

三甲

河北医科大学第三医院内分泌2科

问TA

这种情况问题不大，因为促肾上腺皮质激素是调控皮质激素的，所有靶腺激素正常就不需要特殊处理。需要定期复查，因为持续性进行性升高说明有潜在的肾上腺皮质功能低下的可能。

回答于 2023-10-16

张文礼 | 副主任医师

三甲

南京市第一医院内分泌科门诊

问TA

你好，这种情况要考虑亚临床库欣综合征可能，建议常规做一下地塞米松抑制试验，如果抑制试验阴性，可以排除垂体、肾上腺疾病。焦虑、抑郁、熬夜等交感神经兴奋的情况也会引起ACTH不同程度的升高。

回答于 2023-10-16

铉立国 | 主任医师

三甲

朝阳市第二医院内分泌科

问TA

男性，37岁。无意中发现左肾上腺增粗。是否有高血压，低血钾？肥胖吗？就目前化验，暂时不能说有皮质醇增多症，也可以排除醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤。暂时观察一段时间，监测血压，血糖，血钾。

回答于 2023-10-16

李斌 | 副主任医师

三甲

四川省第四人民医院老年科门诊

问TA

你好！根据你的病情描述，复查ACTH仍然较高，建议做肾上腺及脑催体核磁共振检查，如果检查结果无异常，可以继续观察。

回答于 2023-10-16

肖茹月 | 主任医师

三甲

长春市中心医院干部病房

问TA

您好，您的早8点晚4点两个时间促肾上腺皮质激素是轻度增高的， CT示:左肾上腺增粗，不知您是否有突然血压增高、血压波动大、心慌多汗、夜尿增多、血钾低这些情况，建议您线下就诊三甲医院内分泌科。

回答于 2023-10-16

王淑艳 | 主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院内分泌科门诊

问TA

根据提供的病史和有关检查资料，单纯ACTH高，可能是生理性原因比如精神刺激，也需要排除异位ACTH甚至下丘脑原因导致的。可以做个肺CT看看原因。

回答于 2023-10-16

宋淑萍 | 主任医师

天津康汇医院内分泌科

问TA

您这种情况如果进一步查，建议做垂体核磁检查，除外垂体疾病。目前有什么症状？血压高吗？如果都没有异常，也可以观察，定期复查。

回答于 2023-10-16

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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