体检查出甲状腺结节钙化 没有不适症状 看单子有恶化特征 请问是直接手术还是先做个活检确诊（因为听说活检如果是恶性的会加大转移风险） 另外如果手术的话是建议做微创还是普通开刀 需要全切吗（担心术后要一直吃药）

您好！从彩超结果看您的病应为结节性甲状腺肿。左侧边缘欠清伴钙化结节应做细针穿刺细胞学检查以确定其性质，如为恶性则应手术，因即使恶性也是微小癌，做左甲状腺腺叶+峽部切除即可，不需全切。如为良性则不建议手术，结节性甲状腺肿可多年病情不进展，定期彩超随诊即可。

1.直接甲状腺全切加淋巴清扫，2.术后必须服用优甲乐，3，己是4级甲状腺结节没必要浪费时间，直接手术，病理报告确诊即可。4.术后治疗根据病理报告再选择化疗/放疗/靶向/免疫治疗。5.手术放式选传统方式还是微创，由病人家属来决定。个人主张传统方式。早手术，早康复，不要拖。

你这种情况属于甲状腺多发性结节，主要是结节有以下不好的方面：1.低回声；2.边界不清，形态不规则；3.内部回声不均匀，这三个是不好的方面，也就是这些情况有癌变的可能性，仅仅是可能性。另外也有良性的方面：1.结节都比较小，没超过1cm；2.有粗大钙化灶；3.有边界清晰的囊性结节，这三个方面是良性结节的特点，也就是不会癌变。综合你的情况，你的甲状腺结节最严重的情况达到了4a级（3级及以下一般都是良性的，不用担心），按照国际标准，这种级别的结节可以暂时不做穿刺，但是一定要3个月或者6个月复查一次甲状腺超声，了解结节有没有增大或者恶化的倾向，如果没有变化就继续随访超声；如果有明显增大或者恶化的倾向是需要做穿刺活检的，根据穿刺后病理结果再决定是否手术治疗，穿刺活检虽然有导致恶化加快的风险，但是几率很小，况且做穿刺也是在权衡对你的利弊以后进行的。至于手术都方式以及术后用药暂时不需要考虑，因为这个是由术前具体的病情来决定的，现在考虑为时过早。

你好，甲状腺结节，1，良性结节B超，多发病灶，周围完整晕环；形态规则，边界清晰，内部回声均匀；纯囊性结节，无或有粗大的钙化灶；血流不丰富且以周边为主。2，恶性结节B超，单发结节，形态欠规则，边界欠清，晕环缺如；内部回声不均匀，实性低回声结节；细沙粒样、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化；血流丰富且以内部血流为主；颈部淋巴结边界不规则或模糊，内部回声不均匀、钙化、皮髓质界限不清、淋巴们消失或囊实变。3，确诊需甲状腺细针穿刺活检，不会加快转移，也不会导致转移，因为在结节内部活检的。4，不知道你有没有恶性症状，声音嘶哑，发生困难，，呼吸/吞咽困难，排除声带病变；结节生长迅速。5，查甲状腺功能及相关抗体均正常，少吃吃海鲜产品，不吃卷心菜，白萝卜；少吃碘盐，鸡精，海带，紫菜，贝蟹，鱼虾，鱿鱼，乌贼。6，总之，你的考虑恶性，需行细针穿刺活检确诊。微创手术恢复快，创面小。你左右都有应该是全切，术后服用甲状腺素，这个就和吃维生素一样，不用过于担心。另乳头状癌，手术切除，五年转移率约1%，转移后再次手术，不发生转移，预后很好，术后复查甲状腺功能，血钙，血磷，甲状旁腺激素。希望对你有所帮助

根你诉述及报告单看，恶性可能性很大。如果你年轻女性爱美，可行微创手术。如果不求美观，我还是建议做普通手术，这不仅省钱，而且创伤少，手术快。手术左叶应全切，右叶可适当保留部分正常甲状腺组织。即使全切，术后每天服一次甲状腺素片，也很简单。一定要确保手术彻底！

左侧甲状腺结节，恶性风险较高，按照诊治流程，首先建议针刺细胞学确诊，也可以直接手术，术中冰冻病理决定手术范围。至于是否全切完全取决于病理性质，勿需担心（万一要终身吃药也躲不过，毕竟肿瘤完全根除最重要），建议普通开刀手术。

你好，根据检查结果左叶结节恶性可能性大，但结节较小，建议先做细针穿刺活检明确诊断，如果是恶性的建议直接开刀手术，不做微创治疗。

一，建议你不要做活捡直接切除。 原因是根据检查做不做活捡都必须手术治疗，所以没有必要再做活检，并且活检能增加肿瘤转移的机会。| 二，最好选择普通手术治疗，建议观察，明确手术的部位。微创视野受限，影响i手术。 三，在切除肿瘤的基础上，尽量保留部分甲状腺！

有恶性的倾向和特征建议手术治疗，不用穿刺活检明确，手术后留取组织病理活检就行，做手术是为了预防以后癌肿转移或遏制转移。去知名三甲医院甲状腺外科就诊根据情况确定手术方式。

穿刺细胞学检查不会引起肿瘤扩散，还可明确甲状腺肿瘤的病理分型，为手术做充分的准备！我见过不少类似病例，穿刺结果并没有发现病变，也就建议门诊随访观察，每半年复查一次！祝好！