男性 年龄 73岁，刚手术20天，今天拿了病理报告，一看吓一跳，是肺部鳞癌.请问一下这个接下来该如何治疗啊？肿瘤3.8cm那么大，他本人一点没有感觉，每天能吃能睡.不过年轻时有20年的烟龄.这个肯定是要化疗的吧？能活过5年吗？鳞癌还可以吃靶向药吗？

您好！单从病理结果看您应为肺鳞癌二期。胸膜无浸润，脉管无癌栓，免疫组化也较好。报告未提及区域淋巴结，应无转移。鱗癌治疗以手术为主，能早期彻底切除效果较好，部分病人甚至不需术后放化疗。而且这种癌对化、放疗均敏感，如配合进行效果更好。您目前情况应听从手术医生根据您病情安排是否和怎样方案进行术后治疗。肺二期鳞癌切除彻底后治愈率高，请勿焦虑。

术前检查做好，如果没有转移，可以做手术治疗

您好，建议辅助化疗和免疫治疗，靶向药对鳞癌效果欠佳

您好！这种情况建议身体条件许可时，进一步做足量规范化疗。注意加强营养支持，养成良好的生活习惯，定期复查，预防肿瘤复发及转移。手术彻底，正规化疗，5年生存率还是比较高的。

您好朋友本专业范围予以详细讲解，1.病变长径3.8cm，胸膜神经未侵润，鳞癌，手术切除17个淋巴结全部为阴性没有转移，因此最新第八版肺癌分期属于T2aN0M0，IB期，2.这种情况一般还是需要后续的化疗的，3.理论上统计来说，IB期肺癌的五年生存率58%，4，鳞癌目前还是不倾向于靶向治疗的。肺鳞癌一般来说较少有驱动基因突变，所以肺鳞癌患者总体上从靶向治疗获益较少，目前更多还处于研究阶段。以上是针对问题做出的回答，希望谨慎考虑选择。

近年来出现了癌症治疗的革命性进展-靶向治疗，靶向药物可以算是治疗肺癌的特效药。可以平均延长晚期肺癌20个月左右的生存期，但也只是延长生命。不管一代、二代或是第三代靶向药，也都平均10个月左右出现耐药，也不可能根治。但显著提高病人生存期是明确的，部分晚期病人靶向治疗后5年甚至10年长期带瘤生存！这比等待肿瘤自发性消退靠谱些。个人观点，术后根据病理情况辅以放疗或化疗，进展期肿瘤可同步放化疗，晚期主要以减轻症状，延长生存为主，以内科化疗或靶向治疗为主。只要早期手术，也无转移，活20年也可以的，你根本不用担心。

通过你提供的病史及检查病理结果考虑你父亲目前基本确诊为肺部鳞癌。远处及其他器官有无转移你没描述，肺癌最常见转移是骨，脑，肝脏及肾上腺部位。作为三甲医院的肿瘤医生，对于你父亲目前病情后续治疗意见如下，肺部鳞癌很少有基因突变的，但临床也有很多病历的，建议你做一个基因检测，通过检测，给予靶向治疗还是有效果的，作为一个专业人员，我可以告诉你的是化疗并不是你想的那么可怕，药物和技术的研究提高，化疗安全性很高的，化疗选用吉非他滨，辅助治疗反应也不大，无论单药还是联合用药铂类都可以，如果实在接受不了，可以选择放疗。如果家庭条件好可以检测pd1，看看能否行基因治疗，也增加了治疗机会。至于五年生存期的机会还要看治疗的效果，患者对药物吸收的情况。作为家属给患者一个机会，也给做子女一分孝心。说不准，奇迹就会出现。所以说你父亲的病可以去正规的三甲医院找专科的肿瘤科医生治疗，切记有病乱投医，服用中药及其他偏方治疗。希望你父亲早日康复。这是作为子女和医生最大的希望。

建议根据病理结果和基因分型进行适合的化疗及靶向药治疗。