妈妈的手脚指甲溃烂，腐蚀。两个月前到医院皮肤科看过，初诊断甲藓，吃伊曲康䂳2月了，未见好转。上个月做过真菌检测和细菌培养，均说没有真菌和细菌感染，血常规正常。最近2周又到中医院皮肤科，开中药泡手2周未好，现在反而化脓，腐蚀更厉害，拇指指甲已空，有脓肿，腥臭，患处痒，但不痛。 除了本身有低血压和轻微贫血，没有其他不舒服。 请问是什么问题，是不是我们看的科室不对？去医院的话看什么科室？需要如何治疗呢？

依据你提供的病史及手足甲皮损表现，考虑是扁平苔癣。不传染。建议：局部外用卤米松/三氯生乳膏，每晚涂1次。

所有指趾甲均变形变色增厚，抗真菌治疗两月无改善，要考虑炎症性皮肤病甲损害，如湿疹甲损、甲扁平苔藓、银屑病甲等。属皮肤科疾病。建议：1、停用目前所有用药。2、口服多西环素两周，每天一次一片。加上口服复方甘草酸苷两周，每天两次，每次三片。3、修剪磨平病甲。病甲外涂3%硼酸溶液（硼酸洗液），每天两次；晚上涂派瑞松乳膏一次；用两周。3、一月后再去皮肤科就诊，做真菌检查和皮肤镜检查。

从照片看所有指甲都有增厚和剥蚀和破坏现象，考虑是甲营养不良。与身体内部代谢不平衡有关。可以去医院检查甲状腺功能和微量元素和微循环等情况。根据检查结果对症治疗原发病。现在可以口服清热散结胶囊和善存片和迈之灵片，外用红霉素软膏抗炎。干活带手套保护，保持干燥干净透气。

根据目前情况来看考虑是甲癣，口服伊曲康唑胶囊，需要坚持治疗半年左右，有脓肿现在可以涂抹一些碘酊消炎，也可以做个引流手术，口服头孢地尼分散片。

你好。你现在提供的资料太有限，如果第一次就诊时做真菌镜检、真菌培养就太有意义了，服用伊曲康唑后再检查阳性可以说明问题，但阴性不能说明问题;如果是甲癣，甲根部都有破坏，那伊曲康唑服用的周期不足，至少需要4-6个月的疗程。但甲癣不会近期内同时发生多个指趾甲甚至全部指趾甲的感染，你这里根本没有提到发病时间，以医生的经验判断不像是灰指甲，更像是身体有其他疾患引起指趾甲的改变，或者是肢端脓皮病的可能。建议到大医院做进一步检查，血糖、血脂、甲功、免疫指标，皮肤镜、必要时皮肤病理活检，等等，再决定规范的治疗方案。

从你提供的图片上看，所有的趾(指)甲变色增厚变形，而且应用治疗甲癣的抗真菌药物效果欠佳，这种情况需要考虑其他炎症性皮肤病甲损害如甲扁平苔藓、湿疹导致的甲病损、银屑病导致的甲病损，如果是这种情况通常不传染，可以暂时停用抗真菌药物(长期服用伊曲康唑会导致肝功损害)，可以修剪锉平病甲，然后用3%硼酸洗液外涂，交替应用派瑞松软膏或卤米松三氯生乳膏，每晚一次，连用两周，如果有局部皮肤发痒同时口服抗过敏药物复方甘草酸苷，必要时联合应用多西环素控制局部感染。可以到皮肤科就诊，用药一个月后复查真菌镜检及皮肤镜检查，平时注意保持局部清洁干燥卫生，不要吃辛辣刺激性食物

您说的这种情况所有的指甲溃烂，增厚，这是属于皮肤科的问题。诊断比较困难，建议到上海华山医院的皮肤科诊断治疗。