男，70岁，乙肝患者，2015年6月检查出原发性肝癌，经过规范的介入和微波治疗后效果较好，病情一直稳定，定期复查，并坚持服用恩替卡韦。前几次复查，各项数据正常，但最近一次（2018.12）检查，异常凝血酶原阳性：58，其余检查结果均正常。介入治疗期间，医生告知患者对AFP不敏感。请教：异常凝血酶原 58一定是复发吗？

所有的血清学肿瘤标志物都不是判断肿瘤复发的金标准，应该做肝脏增强磁共振检查看看肝脏是否有病灶，或者行PET-CT检查看全身是否有高代谢病灶。就你提供的化验结果来看，目前恢复得相当好了。就是没有看到乙肝病毒量，这个指标也很重要，虽然恩替卡韦耐药率很低，也要密切监测的。

不一定，复发不复发不是只看这个指标，你还要结合肝脏ct看。

异常凝血酶原确实跟肝癌相关。有什么症状吗？腹部增强CT需要查一下明确一下。其他药物继续口服

您好！患者检查的异常凝血酶原高了一点，并不能代表病情复发，建议补充维生素K后再复查。

你好！1、仔细看了患者的报告单结果，目前疾病稳定 很不错。2、指标稍高，建议不要太焦虑了，三个月后继续复查。3、注意调节饮食结构，少食多餐，保持大便通畅。4、建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是不错的选择。注意休息，适量活动。希望对患者有所帮助。祝好！

AFP是诊断原发性肝癌的公认的特异性实验室检查指标，但确有个别患者AFP阴性、而异常凝血酶原阳性，有人认为后者更敏感。患者初诊时这两项检查阳性情况怎么样？治疗两年多，时间不算长，仍有复发可能。建议动态观察这两个指标，同时做肝彩超。肝动脉介入造影更可靠，还可同时化疗药灌注。总之，单项异常凝血酶原阳性不一定是复发，但要警惕，不可大意了！

你好，异常凝血酶原不是复发指标，是因为肝功能损害引起的凝血因子合成功能差导致的，所以不用担心。

异常凝血酶原通常要300以上才考虑复发。。。。58高不多。。。考虑缺维生素K引起。。。。或肝功能不全引起。。。肝癌治疗后功能肯定会受到影响。。。所以最大可能不是复发。。。是其他

你好，原发性肝癌不是治愈，所以不能说是复发，这是有可能病情加重，建议正规三甲医院肿瘤科做详细检查，如果有手术指证必要时建议手术

这是肝硬化导致的凝血功能异常，即有肝功能损害。首先是戒酒，控制饮食。其次是保肝护肝治疗。目前没有特异性逆转肝硬化的方法。