患者低位直肠癌局部晚期，行全程TNT治疗（放疗+八轮XELOX化疗），请问如何判断TNT治疗后实现完全缓解，从而无需手术？谢谢。

您好！对于低位直肠癌局部晚期的病人，先行新辅助放、化疗能明显使肿瘤分期降期、瘤体缩小、增加手术切除率和保肛率，并能明显降低术后局部复发率和提高5年治愈率。肿瘤完全缓解一般指病理缓解，即肿瘤切除后病理检查除坏死组织外无癌细胞。新辅助放、化疗能达这样效果的病人比例较小，国内文献最好的报导也仅20%左右。但即使达到病理缓解也应随后行手术治疗，否则仍易复发，达不到治疗效果。

这个要做CT和肠镜看局部病变情况，是不是完全缓解要手术后病理确定，临床完全缓解后要争取手术治疗的，并不是你想象的无需手术

根据您的资料直肠癌放化疗只是缓解不是根治，因此还需要手术。

你好，一般情况下是减瘤减期，很少完全缓解，首先要从影像学及结肠镜检查，肿瘤完全消失。血癌胚抗原正常范围。

目前的疗效判定应该从几个方面来进行评估。首先是应该检测肿瘤标记物是否有下降。第二是做个肛门指诊，触摸一下肿块的大小及周围的浸润情况。第三建议肠镜下再次活检，如果病理结果扔找不到肿瘤组织，可以认为临床治愈。

直肠癌对放化疗不是太敏感，如果病人无远处转移，且身体能耐受手术的话，最佳治疗方案是经放化疗后，再行手术切除，这样效果是最好的。

低位直肠癌放疗化疗，只是姑息疗法。控制肿瘤的生长速度。建议放化疗结束之后。请肛肠外科医生复查。评估。是否能手术切除。，如果不能切除。``一定要做腹部造瘘，解决大便的出路问题。

这种情况如果您没有手术禁忌症，建议听医生安排做全面疗效评估，了解肿瘤消退情况，但还是建议您手术比较好，即使影响及肠镜以及肛门指针都没有问题，也应该手术，这样术后的无疾病进展时间和总生存时间都会显著延长的，另外术后病理也可以让医生和您都了解术前的放化疗效果及术后您应该多久随访

你好，直肠癌，最有效的、最主要的治疗方法是手术治疗，手术后根据病理检查结果和免疫组化结果，选择进行化学治疗，放射治疗，生物治疗，中医中药治疗等综合性治疗。而根据你的叙述，患者为晚期且没有手术，实施了TNT治疗，建议遵医嘱，通过各项辅助检查来判断治疗效果，祝早日康复！