病人：女，31周岁体检后复查甲状腺结节，做了甲状腺10项血检，分别在上海曙光医院和瑞金医院做了B超，结果提示4A和4B。这个是不是癌症可能性很大？补充信息：图四和图五是19年和20年公司体检也报过这个结节，估计体检公司做得不仔细。因为刚拿到报告，还没来得及线下挂号。一个B超医生让我活检，一个B超医生让我随访。迷茫。现在请问怎么处理合适？

您好，收到您上传给检查结果：2019、2020年年结节体积不大；最近检查，尤其是中医药大学检查结果提示结节形态不规则、边缘欠清等描述、内部回声欠均匀，提示4B类，还是建议隔期动态复查。供参考！

甲状腺功能正常，抗体高提示有乔本氏甲状腺炎，左叶有枚结节结节，根据描述不能完全除外恶性可能。目前只是怀疑，建议每3个月复查甲状腺超声波检查，如非常担心可以做细针穿刺检查。

甲功提示TT3偏低，TT4，TSH正常，不需处理，定期复查。TGAb。甲状腺超声提示甲状腺结节，4a，4b，甲状腺结节恶性的可能性还是比较大的，建议做甲状腺穿刺检查。

从两家医院的超声检查看，甲状腺左叶的结节确实有恶性可能。甲状腺功能正常。因结节很小，暂时不需要处理，建议定期复查甲状腺超声观察结节变化。

瑞金医院报告：甲状腺结节4b，恶性程度10-50%，甲状腺功能检查抗体略高，建议最好做一个甲状腺穿刺活检，明确良恶性结节，确定下一步治疗，不过如果你不在意它，也可以随访，3月复查一次

你好！根据你的辅助检查报告。上海瑞金医院的彩超检查报告是一个4B级，甲状腺结节4B级的恶性可能性就比较大，一般需要活检穿刺活检。上海中医大学附属曙光医院提示是一个4a级的结节，恶性可能性就比较小，可以观察。不过你这个结节总的来说比较小，可以观察三个月，然后根据复查的情况再决定是否做穿刺。还有就是甲状腺癌的恶性程度很低，也不用过于紧张。

根据提供的彩超单，两次彩超结果性质是类同的，都是属于恶性程度偏高的结节。如果过于焦虑结节性质，可以现在做结节的细针活检穿刺取病理，如果恶性的病例就需要手术治疗。因为结节太小，所以如果心态好，也可以随访观察3~6个月复查彩超，再决定是否穿刺。

你好，甲状腺结节很小，从2019年至今没有明显变化，直径均在5mm以下。虽然说4A、4B类结节有一定的恶性可能，但是，根据《中国甲状腺结节防治指南》的建议，4A类结节直径1.5cm以上、4B类结节直径1.0cm以上才建议穿刺活检。所以，你目前的状况建议继续动态观察，每半年复查甲状腺B超。退一步来说，占甲状腺肿瘤绝大部分的是乳头状癌，恶性程度低，进展缓慢，预后较好，俗称“懒癌”。目前对这类肿瘤有过度治疗、过于恐惧的趋势。

女性，31岁。发现甲状腺结节4年余，有桥本氏甲状腺炎，甲功正常。甲状腺彩超提示甲状腺结节，根据描述级别略高，可以3个月复查。2.根据彩超提示，结节小，细针活检困难。

结果已阅，彩超示甲状腺结节边缘不清，形态不规则。建议，你可以定期检查甲状腺功能和彩超，了解变化。你若不放心，可以行结节细针穿刺，从细胞学了解结节性质。若有恶变倾向，则手术切除后行病理检查。