我是上大学体检时发现有乙肝，当时大三阳，后来吃了点中药就转小三阳了，一直以来肝功能除了间接胆红素略有偏高外其他都正常，去看医生都说不需要治疗，就这样定期检查过了近20年，近半年来感觉身体比较累，又去做了检查，DNA病毒量上升到10的4次方，请专家医生们帮我看看，该如何治疗。检查报告见附件

你好，你虽然病毒量阳性，但是肝功正常，肝脏硬度检测也正常，肝脏B超检查也没有肝炎或者肝硬化表现，考虑为慢性乙肝病毒携带，这种可以不用治疗，定期复查就行。这种携带状态说明你的免疫系统和病毒是处于平衡状态的，一般不会轻易打破，有些人一辈子都是携带状态，这种体内虽然有乙肝病毒复制，但对你身体没有伤害。除非你有家族性肝硬化或者肝癌病史，有乙肝相关性疾病，或者有肝炎活动表现，才需要抗病毒治疗。另外你的血脂里面低密度脂蛋白偏高，需要控制饮食，适当运动。

你好，根据你描述的情况和化验、彩超检查结果分析、是乙肝小三阳，乙肝dna阳性，轻度脂肪肝，肝囊肿，肝功能仅仅有胆红素轻度升高。根据你目前的病情分析，不建议使用抗病毒治疗、只要注意饮食，注意休息、戒酒，适当的锻炼身体。不严重、问题不大，每半年复查一次。建议服用易善复，每次一粒，一天三次，饭前半小时服用、吃一个月。

你好，看了描述和检查，病毒含量比较高，加上有脂肪肝，轻度肝纤维化测定，结合病史多年，同时乏力等症状。建议养成良好的生活方式，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，注意休息，不要熬夜、积极减肥。至于药物，可以吃抗病毒药物，如恩替卡韦片，定期复查随访，做到心中有数即可。祝健康。

你好！根据你提供的检查结果和我国2022年慢乙肝诊治指南，初步认定为e抗原阴性的慢性乙型病毒感染。建议进行抗病毒治疗，可以选用指南推荐的一线抗病毒药物：恩替卡韦或者替诺福韦二砒呋酯，富马酸丙酚替诺福韦，艾米替诺福韦，如果选用恩替卡韦，服药前后至少2小时必须空腹，其他药物均可以和食物一起服用。

你好，从你描述的情况来看，目前是乙肝小三阳，乙肝病毒DNA阳性，但肝功能转氨酶正常范围，如果存在肝硬化及肝癌家族史，建议抗病毒治疗，如果没有肝硬化及肝癌家族史，暂时可以继续观察，定期复查。祝安康。

我是肝病科医生，您这种情况按照最新的指南，肯定是需要抗病毒治疗的。可以选择口服药物丙酚替诺福韦或者恩替卡韦。还要控制好脂肪肝的原因，因为已经有早期脂肪肝了，对肝脏一会有损伤。建议你电话咨询我，来我专家门诊，你在舟山来上海不远。

早上好！病史资料已阅！目前诊断：慢性乙型病毒性肝炎明确。建议规范抗病毒治疗并坚持定期复查！1、替诺福韦抗病毒治疗 2、定期复查肝功能 AFP HBVDNA 超声 3、膳食平衡，不要熬夜 4、祝健康平安！

从目前这个看来看的话，这个病毒量确实比较大，而且是已经出现持续上升的阶段，建议可以采取药物措施进行治疗。目前的话可以使用一段时间的恩替卡韦或者替诺福韦来进行配合，看一下具体情况。

根据您提供的病史。乙肝小三阳。目肝功能正常。病毒复制指标稍高。其他的检查也没见到异常，如果没有肝硬化，肝癌家族史，还可以考虑定期复查，如果有肝癌，肝硬化家族史可以考虑抗病毒治疗。

多年乙肝病史，肝功能基本正常(轻度的胆红素升高问题不大，可能与脂肪肝、胆囊炎或者熬夜有关)，肝脏彩超没有发现肝纤维化但有轻度的脂肪肝，乙肝病毒DNA载量大于10的4次方，这种情况属于慢性迁延性肝炎，一般情况下如果病毒载量大于10的4次方，或者肝脏弹性测定提示有纤维化，或者有肝癌家族史的应该给予恩替卡韦或者替诺福韦二砒呋酯或者富马酸丙酚替诺福韦抗病毒治疗。 如果乙肝病毒DNA在正常范围内且肝功能正常，又没有肝纤维化及肝癌家族史，可以考虑继续观察，定期复查乙肝病毒DNA及肝脏弹性超声。平时注意放松心情，平和心态，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。