体检是2023年3月份做过一次，有幽门螺旋杆菌，乳腺很小的结节，其他一切都还正常，但是后面VE,VD,Dhea,辅酶Q10，一共四款，加上中药一共吃了两个月，只有睾酮升高了，其他指标雌二醇等不升反降，目前42岁，想要备孕3胎的话，该怎么调整我的雌激素和该怎么调整，补什么？

42岁女性，备孕三胎，你的激素六项第一张是正常的，第二章睾酮增高，B超监测卵泡发育、子宫内膜厚度。必要时输卵管造影，了解输卵管是否通畅。甲状腺功能抗苗地试管正常，如果卵泡能发育成熟，输卵管通畅自然受孕。否则试管婴儿受孕

阅读了您的病史。雄激素在正常范围不需要特殊处理。看了您的抗苗勒激素还是较前有些下降的。卵巢功能储备还是不足。雌激素之所以低。可能还是和卵巢功能减退有关系。单纯的食补可能不能达到效果。雌激素低会导致子宫内膜薄，月经量少，不容易受孕，即使受孕，胚胎营养支持不够，也容易发生停育。建议还是要去生殖科，监测内膜厚度，必要时行激素类干预，建议您备孕和受孕的时候要在医生的指导下进行。病毒五项当中有两项lgG阳性。代表既往感染，对现在没有影响。有一项单纯疱疹病毒I GM阳性。这一项建议您过1~2周再去复查，转阴后再备孕。

已经42岁了，性激素检查报告看卵巢功能还好，雌激素低是抽血时间在月经周期的早期，应该低。甲状腺功能检查也是正常的，弓形虫抗体、巨细胞病毒抗体都是IgG阳性，说明曾经感染过这二种病毒，现在无需治疗。而单纯疱疹病毒抗体IgM阳性说明可能是新进感染了，需要抗病毒药物治疗。若目前月经是正常的，可以开始自我监测是否有排卵，测定基础体温，观察白带拉丝状改变，LH试纸测定，或月经周期第11-12天去医院超声检查，动态观察卵泡发育及排卵状况。治疗完单纯疱疹病毒感染后，复查或不复查，就先把叶酸吃起来，开始抓紧自然受孕了。若3-6个月都不能自然受孕，就应该去生殖中心助孕了，因为毕竟你已经42岁了，卵巢功能多少都会有些减退了。你的那些VE VD DHEA 辅酶Q等都是次要的了，并非一定要用。祝好运。

病人激素六项检查结果确实不是太好。不过这只是月经初期的情况。建议排卵以后再查个性激素六项，看看激素是否升高。 同时也建议来月经之前一周做个彩超看看子宫内膜的情况。 如果子宫内膜增厚的话，这说明卵巢功能还是可以的，后续激素水平也是比较好的。中药调理的话可以吃麒麟丸或者是定坤丹。同时一定注意检测卵泡发育。

病史知悉。平时月经是否规律，妇科B超做了吗？排卵情况可以了解一下，性激素雌二醇以及睾酮有异常；torch检查单纯疱疹病毒IgM阳性，这个有两种可能，一是假阳性，二是近期有疱疹病毒感染，需要2周后复查一下，如果仍然阳性，需要延迟3-6个月怀孕，避免因病毒感染引起胎儿流产、畸形等情况的发生。平时要避免接触小动物，孕前可接种麻腮风疫苗。有的保健品少吃，不是药字号不清楚有没有治疗作用。目前因暂时不能备孕可以中药继续调理一段时间，做个阴道B超了解子宫卵巢以及卵泡发育情况，必要时可降雄激素，补充雌激素如补佳乐等治疗，需要遵医嘱。

情况已经了解。女性年龄27岁。准备备孕3胎。抽血化验女性性激素和AMH，病毒化验有IgG阳性（表示既往有过病毒感染）。根据目前情况、雌激素水平偏低、可以服用戊酸雌二醇（注意排除乳腺疾患）。具体使用方法和剂量需要到医院在医生指导下服用。

病史敬悉，报告已阅。目前检查结果提示卵巢储备功能不足，卵巢功能下降，疱疹病毒异常，需要暂缓备孕。同时到生殖科就诊，调整卵巢功能，三月后复查，根据复查情况酌情备孕，必要时试管婴儿。