老人76岁，刚才在户外走步，突然觉得心跳的很剧烈，浑身没有力量，感觉不能走步了，随即自己吃了6粒速效救心丸，原地休息了几分钟之后，感觉身体和心脏有所缓解，10多分钟之后自己走回家，心率90，血压160，逐渐恢复正常说话声音也很洪亮。老人在医院就诊有高血压，冠心病，早搏，做过室上腺消融术，几年前也做过冠状动脉CT,没有问题。

这种情况属于劳累后引起的心肌缺血缺氧改变，建议正规口服降压药控制血压达标，可以选用美托洛尔缓释片控制症状，口服阿司匹林，阿托伐他汀钙进行进行一级预防治疗，促进康复

这种情况听上去非常像是阵发性室上速或者是心房颤动或者是心房扑动这一类的问题的突然发作。但是这种发作往往它是一过性的过去就过去了，后续可能要通过预约24小时动态心电图才能够明确诊断。

那首先还是考虑发生心律失常，建议可以做个动态心电图评估一下建议当地医院心内科就诊完善动态心电图进一步评估明确诊断。

你的描述我已经详细看过了，这种情况还是考虑阵发性的心律失常。还是跟心脏有关系，建议到医院检查一下心电图，最好是24小时动态心电图，一定要控制好血压，少活动，不要太劳累，不要生气。

您好，根据您提供的资料，考虑冠心病，心绞痛发作，建议及时去医院心内科就诊，系统诊治，建议查一下冠脉造影，明确冠脉病变。您好，根据您提供的资料，考虑冠心病，心绞痛发作，建议及时去医院心内科就诊，系统诊治，建议查一下冠脉造影，明确冠脉病变。

患者为老年人，76岁，因为老人不能除外有冠心病，及心律失常，建议患者查一下心电图，心脏超声，查冠脉CT或冠脉造影，其实，查冠脉造影更佳，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是行冠脉搭桥，一目了然。另外查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服拜阿司匹林，单硝酸异山梨酯，他汀类药物等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

老人活动时突发心悸，服用速效救心丸后症状逐渐缓解，根据上述，考虑可能是心律失常发作引起的心悸症状。建议做24小时动态心电图检查以明确是否有心律失常。必要时再次复查冠脉CT以排除冠心病。

看了您提供的信息，从这些信息上分析认为老人在外面走步，突然感觉心跳剧烈，浑身没有力量，感觉不能走步了，这些症状可能提示老人血糖低了，因为低血糖的症状就是心跳快，心慌，浑身无力，老人吃了6粒速效救心丸后，休息了一会儿感觉症状有所缓解，说话声音也洪亮了，这些症状也都符合低血糖恢复后的表现。建议：有空时去医院内分泌科就诊，检查一下糖耐量，糖化血红蛋白（HpA1c）,看看是否有糖代谢方面的异常。平时尽量不要空腹走步。衣服口袋里可以装一点苏打饼干或者巧克力以备不时之需。