4岁3个月，发现最近两个月睡觉打鼾有时有点严重，张嘴呼吸，检查双侧扁桃体3度肥大，腺样体赌塞90以上，医生建议手术，全麻，射频消融、有点纠结，一是怕全麻对孩子有影响，二是担心后遗症还有复发的问题，还有疼痛问题会不会很痛受不了，毕竟是孩子的免疫系统，想问下还有别的办法吗？如果现在不做手术继续保守治疗会有什么后果和影响呢，会缺氧影响发育和面貌吗？能否等到孩子大一点自动萎缩或手术呢，最近几个月没发炎怎么会突然2度变成3度呢，2个月前检查才2度，医生说不用管，又怕继续保守治疗对孩子造成不可逆的后果。上海哪家医院擅长做这种治疗或手术呢，或者有中医可以治疗吗？

你家孩子的情况是多因素导致的，包括过敏性鼻炎，腺样体肥大，扁桃体肥大，建议先规范化用药。包括盐酸羟甲唑啉喷雾剂喷鼻子十几分钟后再用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻子睡前各一次。口服盐酸西替利嗪滴剂，易坦静一周一个疗程，阿奇霉素干混悬剂用三天停四天一个疗程。看效果复查评估疗效在调整。大多效果不错的，个别的效果不好的才考虑手术的问题。手术的话只能全麻，技术条件比较成熟了，手术后也不会导致严重问题。但还是要先规范化用药。能不做手术尽量不做。

睡觉打鼾加重2个月，检查显示双扁桃体三度肥大，腺样体肥大堵塞后鼻孔约90%。扁桃体肥大并腺样体肥大会导致儿童打鼾及张口呼吸，从而导致缺氧并引起面部发育异常。一般来说腺样体需要19岁以后才会萎缩，扁桃体一般要到成年之后才会萎缩。这个手术不难，三甲医院的耳鼻喉科没有问题。有很多二甲医院都能熟练开展。建议尽早手术。

您好，小朋友腺样体肥大及扁桃体肿大诊断明确。首先4岁3个月小朋友可以耐受全身麻醉手术并且全身麻醉不会造成影响；术后复发有一定概率；消融造成的疼痛较其他类型如电刀、超声刀等疼痛要轻；扁桃体腺样体虽然是免疫系统但是造成打鼾缺氧就要干预了；可以完善睡眠监测看看缺氧情况，明显的话还是建议手术；药物一般可以选用一些鼻喷剂还有抗白三烯口服药物治疗；中医药有一些效果但是因人而异；上海地区如上海儿童医学中心、上海新华医院等都可以完成该类手术。

孩子4岁最近出现睡觉时打鼾，张口呼吸，电子鼻咽镜提示鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大，医生建议全麻下进行低温等离子刀射频消融治疗。一般全麻对孩子应该没有什么影响(孩子的很多手术都在全麻下做的，而且至今也没有全麻下导致出现问题的数据)，另外这种手术术后确实比较疼痛，这与个人的耐受程度有关。 这么大的孩子腺样体肥大通常为生理性肥大，一般7岁左右达到肥大高峰，而后逐渐萎缩，如果腺样体肥大超过咽腔的60%，出现张口呼吸或睡觉打鼾，或者出现分泌性中耳炎，或者慢性鼻窦炎，经药物正规化保守治疗(鼻腔内喷激素类鼻喷药内舒拿，如有分泌性中耳炎或慢性鼻窦炎口服促排药物切诺)三个月效果不好，考虑进行腺样体低温等离子下射频消融术(以免长期的腺样体肥大出现张口呼吸导致腺样体面容，或者长期的低氧血症导致发育障碍)，同时考虑部分切除扁桃体(如果有炎症考虑全部切除)，以免出现腺样体切除后扁桃体代偿性肥大影响手术效果。孩子应该先考虑保守治疗，因这两种器官为免疫器官能不切除尽量不切除，如果保守效果不好再考虑手术治疗，注意不要吃刺激性的食物，均衡营养，适当锻炼，增加机体免疫力，积极预防感冒，减少腺样体肥大出现的鼻塞症状，注意休息，不要熬夜

您好，根据您的症状描述和检查的报告提示宝宝的扁桃体肥大和象体肥大因为扁桃体肥大和腺体的肥大非常严重，必须即刻进行治疗，因为缺氧会造成腺样体面容，宝宝上颌骨的形态会和正常的小朋友不一样。这是微创手术，在上海可以到复旦大学附属眼耳鼻喉医院或者上海六院，上海九院，新华医院都可以，这是微创手术，不用太担心

小朋友目前扁桃体肥大伴腺样体肥大诊断明确，如果不治疗，或保守治疗效果不改善，对小朋友发育有影响。因为长时间睡觉张口呼吸，会出现腺样体面容。西医治疗方案主要是手术治疗为主，术后对小朋友只有好处，基本上不会影响免疫系统。如果小朋友愿意口服中药，可以尝试口服中药，有一部分中药治疗效果不错的，只是疗程长一点，一般1-3个月左右。如果选择做手术上海最好的是复旦大学眼耳鼻喉科医院。术后一般疼痛3-5天，完全恢复正常需要20天左右。