患者，***0岁2018年10月28日出生，出生第二天下午发现面部发黄嗜睡，立即转市儿童医院，当时检查黄疸值270多，胆汁淤积症，通过照蓝光两天，黄疸没有下降，后立即转重庆医科大学附属儿童医院，小孩第五天晚上黄疸升高至四438.3，早上经过换血后，晚上又上升到四百多，经过两次换血后黄疸值297.9,最开始怀疑是溶血性黄疸，和G6PD黄疸，等到拿结果的时候医院说排除这两种病，具体什么原因还没查出来，后应娃娃在做院期间，由于消化道吐奶伴有血丝，一直停食的情况下经过了洗胃，连着两天换血，腹腔有积液做了一次腹腔穿刺，一个星期后，医院说娃娃身体反应不是很好了，就带回家了，现在能吃能睡，想治胆汁淤积

针对你目前的情况，胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。所谓胆汁淤积系由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。胆汁淤积性黄疸以结合型直接胆红素增高为主。针对造成胆汁淤积的病因进行治疗。比如感染所致胆汁淤积，需要针对不同病原进行治疗。如对CMV感染患儿可选用更昔洛韦治疗。若病原为细菌则可根据细菌培养和药敏结果给予敏感抗生素治疗。对于PNAC患儿应尽早给予胃肠内营养，必要时可给予鼻胃管和鼻空肠管喂养，逐步减少胃肠外营养量，直至停用。中链三酰甘油（MCT）或以鱼油为基质的脂肪乳剂可减少PNAC的发生。某些代谢病可采用饮食治疗，如半乳糖血症，可限食乳制品。药物引起者，及时停药。早期诊断、治疗常可避免不良后果发生。对未完全明确诊断的患儿，应定期随访观察，以避免不必要的手术，如将新生儿肝炎误诊为胆道闭锁，则手术可促使肝硬化提早发生。PNAC患儿手术时机的选择也很重要，过早进行手术会造成肝脏的进一步损害。如果有症状的话还是需要积极对症治疗，除非保守治疗效果差，内科方案无效，才会考虑选择外科手术干预。包括部分胆汁外分流术，部分胆汁内转移术，腹腔镜探查、胆道造影、胆道冲洗术，经内镜逆行胰胆管造影等。对于难治性胆汁淤积或有肝衰竭的患儿可考虑肝移植。

根据你的描述，如果现在小朋友身体条件好转，可以到肝胆外科做手术治疗，但是还是建议你到儿童医院就诊，先评估一下免疫功能和身体情况。毕竟手术对小朋友的要求高，

你好，建议你去中医院就诊，配点中药吃吃，效果好，不烦试试。

您好，根据您孩子的出院记录描述看，孩子目前确实引起黄疸的病因不明，房产明显病情复杂，建议您不要再到网上问来问去了，您肯定问不出一个很好的恰当的结果。给您指一条明路吧：这种情况，国内最好的医院是上海复旦大学附属儿科医院感染科王建设主任带领的团队，王建设教授同时也是复旦大学附属金山医院儿科的主任，他那里在治疗小儿一短型肝炎方面，不管是内科还是外科都是国内最顶级的水平，如果到他那里做了检查，没有治疗的方式，那也就没办法了，您孩子这种情况肯定同时也需要做基因检测。

如果没有住院治疗，而是家中口服药物的话，可以选择熊去氧胆酸胶囊口服治疗，同时要注意娃娃大便情况，如果出现大便越来越白，像白陶土那种颜色的大便，就有可能是胆道闭锁等一类问题，不能口服利胆药了。所以还是建议去医院复查一下再寻找一下病因。

这种情况疾病是比较严重的，建议继续住院治疗，不适合在家中等待。

宝宝诊断黄疸（极重度），肺炎，败血症、遗传代谢病等不除外，合并多脏器功能损害，疾病未愈出院。建议儿科就诊，应用茵栀黄口服液退黄，每次1/3支，每天三次。建议复查肝功能、离子、血常规、凝血功能。腹部彩超，了解腹腔积液情况。查染色体及基因检测明确黄疸病因。黄疸重，可能会出现胆红素脑病，建议头部核磁共振检查，动作智力评估。建议做肝胆ECT，了解胆胆道排泄情况。如果合并感染给与相应治疗。必要时继续住院巩固治疗。

摘要建议: 1 病因方向:遗传代谢筛查，染色体检查，ECT 2 治疗:目前治疗(熊去氧胆酸、小剂量激素、美能)。后期治疗重点是病因治疗。 3 注意点:肝毒性药物、补充维生素K1、益生菌、肝硬化。祝孩子安康！

首先要明确胆汁淤积症的病因，有感染性因素和胆道梗阻性因素。建议至儿童医院复查肝功能、TORCH等，肝胆彩超尤其是胆管超声是一定要做的。明确病因后决定下一步治疗。

您好，我是新生儿科医生。根据您提供的资料宝宝存在胆汁淤积综合症，但病因未明，是否存在巨细胞病毒感染、遗传代谢疾病及胆道发育畸形等问题，是需要详细检查的，不同的病因治疗方法是不一样的。我的建议是到医院详细检查，明确胆汁淤积的病因，方可对因治疗。