男，30，办公室工作，现在的症状是胸部两块大肌肉那里轻微疼，肩膀手肘处也有点疼，背部两侧肌肉疼，疼痛是对称出现的，燕窝下面的肋骨偶尔也会疼。血常规，抗0，风湿类因子，血沉，肝胆b超，胸部ct，强直性脊柱炎人类抗蛋白阴性，腰间盘有突出，胸腰断核磁也拍了。求医生们指导，很影响我的情绪。吃布鲁芬和双氯 感觉没啥用。快40天了

您好。一般的医院可能很难查清楚。症状确实很奇怪。建议到北京上海的大医院去就诊。

你好，你现在所有的检查结果只是有椎间盘的突出，其他的检查结果都是阴性的。这个并不能诊断为强制性的脊柱炎。你现在出现有疼痛，口服有止痛药物没有明显的效果。注意休息，放松心情，可以口服甲钴胺谷维素调节植物神经，同时口服尪痹片治疗观察。

  我看了你的片子，大的问题并没有，不要害怕，主要是腰间盘的突出，这里给你一些正确的建议，你好好看看，对你会非常有帮助的。 腰间盘的突出治疗有两类方法，即保守治疗和手术治疗。 一、非手术治疗（保守治疗） 非手术治疗主要包括绝对卧床休息、牵引、推拿、理疗、硬膜外封闭疗法和髓核化学溶解法等，可以治愈相当一部分腰椎间盘突出症，适用于初次发作、症状较轻者。 1、绝对卧床（硬板床）休息：是治疗腰突症的最基本、最有效的方法。急性发作期要求患者绝对卧床休息，患者只可在床上做轴向翻身，不可坐起、站立及下地大、小便。绝对卧床休息3~4周，根据症状缓解情况可适当下地，卧床休息时可以去除人体重力因素对突出的髓核组织的压迫，并可以使炎症因子被组织吸收从而达到疼痛部分缓解或者完全缓解的效果，如同简单的劳损一样，需要休息，假如疼痛影响到吃饭睡眠等情况时，可辅助口服止痛药物治（短期使用）。不能说所有患者通过卧床休息能够治愈，少数患者必须通过其它治疗才能治愈。（绝对卧床可根据患者缓解程度决定卧床时间是否延长。）注意：卧床是治疗，而不是休息！多数患者不需要任何药物，而是通过卧床即可缓解。 2、牵引：作为辅助治疗的一种方法，分持续牵引和间断牵引。对于腰椎间盘突出症较轻的部分患者可适用，可根据临床症状而定。 3、封闭疗法：1953年Lievre等首先应用硬膜外注身氢化考的松治疗腰椎间盘突出症。具体操作方法不同，分硬膜外操作方法或骶骨操作方法（统称骶疗）。经大量实践证明，本方法虽对部分患者解决急性疼痛有一定的治疗效果（有麻醉药物及激素成分），但因不能根治，复发率高，我们不主张多用。 综上所述，绝大多数腰椎间盘突出症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈，仅10%～15%的病人需要手术治疗。 二、手术治疗 （一）腰椎间盘突症手术适应症？ 1、症状重，影响生活和工作，经非手术疗法治疗无效（半年以上）；或症状严重，不能接受卧床、牵引等非手术治疗者。 2、有广泛肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害者（如鞍区感觉减退及大小便功能障碍等），有完全或部分瘫痪者。这类患者多属中央型突出，或系纤维环破裂髓核碎块脱入椎管，形成对神经根及马尾神经广泛压迫，应尽早手术。 3、伴有严重间歇性跛行者，多同时有椎管狭窄症，或X线平片级CT图像显示椎管狭窄者，非手术疗法不能奏效，均宜及早手术治疗。 4、合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者，宜手术摘除病

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，给您如下意见供参考！ 注意纤维肌痛症 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

你好根据您所描述的情况分析，检查没有明显的问题，考虑和您的生活习惯和工作的性质有关了。目前这种情况，建议去神经症科就诊，考虑神经衰弱或者躯体形式障碍的可能性大，建议遵医生指导做心理测试，明确诊断，可遵医嘱服用谷维素片，戴力新片对症治疗的。要注意劳逸结合，多参加户外体育运动，培养兴趣爱好，多和家人朋友聊聊天，缓解压力。转移注意力，平时可以睡硬板床，有助于缓解这种不适的，但要坚持调节。或者去中医科就诊，服用中药进行调理。祝您生活愉快！

你好，看到了你的感觉知道你目前是全身多处疼痛难受不适，各项检查报告单没发现异常，腰椎间盘突出，胸腰段MRI未见异常，我根据你的描述分析你是不典型的神经性功能紊乱引起的疼痛症状，诊断是躯体障碍综合征。我建议你应该口服药物治疗，我给你的药方是美洛昔康片早晚各一片，痹祺胶囊每天三次每次三片，黛力新早午各一片，治疗观察几天效果很好的，祝你早日恢复健康，有事情可以电话联系95169020，

你好，可能是腰肌肉劳损或颈椎病引起的，请注意工作时中间适当休息，平时多锻炼。

还是像风湿免疫系统疾病，继续上级医院寻求诊治吧，同时最好给自己放个长假，或许放松放松一下就好了也未可知……。 很多医学难题以目前人类的认知还很难给个明确诊断，更不说治疗了，休息放松就是最好的治疗手段了……。 加油💪

你好，根据您提供的情况，建议您到医院挂疼痛科进行进一步诊治

针对你目前的情况，首先考虑还是肋间神经痛的可能比较大，导致的原因可能有胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致神经通道狭窄变形，可引起肋间神经炎症，产生疼痛。同样累及肋间神经的病变还有胸椎结核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎以及肋骨、纵隔、胸膜病变。带状疱疹性肋间神经痛常疼痛剧烈。由于长期从事办公室工作，经常坐着对着电脑，所以类似于肩周炎或者肩背部肌肉劳损都是有可能存在的，包括腰肌劳损可能也很大，而且你现在片子拍起来腰椎间盘也的确是有点突出的。由于脊柱是一个整体，一般腰椎不好的话颈椎估计也有问题，也就是往往两者同时出问题的。通过目前的检查结果，强直性脊柱炎和类风湿这块疾病肯定是不考虑的，像你这样子长期吃止痛药也不是办法。 建议最好去正规医院胸外科好好咨询一下，能查出原因最好，积极对症处理一下吧。平时自己也要纠正不良的生活习惯，纠正不良的姿势，包括坐姿和睡姿，生活健康一点。针灸推拿和理疗也可以尝试一下，对症状缓解肯定有帮助的。你自己也要放松一点，不要精神太紧张了，有些毛病可能症状和情绪也有关系的，平时要注意作息规律点，要保证充分的睡眠。真的症状严重的话可以吃点消炎止痛的药缓解一下。