我妈妈，52岁，2018年8月做双腿大隐静脉结扎术，取出大隐静脉血栓。术后服用铝镁匹林片半月，之后一直服用利伐沙班至今（每天10mg）。本月20号验血及彩超结果如下，请问：1.是否可以停用利伐沙班？因为妈妈还患有癫痫，需要吃加巴喷丁和左乙拉西坦片，担心吃药种类太多不好。2.彩超结果：双小腿肌间静脉曲张需要怎么处理？妈妈右小腿比左小腿肿胀一些。3.验血结果：D二聚体高，钠高，氯高（近半年这三个指标一直高，有所好转），要怎么办呢？其他病史：2014年脑血管瘤夹闭术，癫痫，丙肝。

针对你妈妈目前的情况，如果下肢深静脉还存在血栓的话，利伐沙班是有必要吃的，因为深静脉血栓一旦掉下来就会导致肺栓塞这类严重的后果。但是你现在检查起来，深静脉血栓已经没有了，只是肌间静脉丛稍微扩张一点，这种情况下利伐沙班就不用吃了。虽然利伐沙班这个药是好药，相对副作用也少一点，也不容易造成出血，但是能不吃当然是最好的。你妈妈指标查起来D二聚体相对稍微高一点，血液可能稍微有点粘滞，的确是会容易形成血栓的，但是就算肌间静脉丛血栓形成，比起主干的深静脉血栓一般也不容易掉下来，不用太担心的。平时要多注意下肢的活动锻炼，都不动的话更容易形成血栓。至于癫痫的诊断肯定是明确的，目前最关键的还是吃针对性的癫痫药，并且一定要控制住癫痫不让它发作，如果只是偶发的癫痫药物，要连续吃两年控制不发作，如果是频发的癫痫，那至少要控制五年不发作才可以，而且一旦发作时间就要重新开始算。建议一定要规律的服用癫痫药，最好能定期到医院监测血药浓度。并且平时也要注意作息规律，避免劳累，尤其是避免太大的刺激。如果没有外伤或者出血的病史，那就需要到正规大医院神经科进一步检查明确癫痫原因了。至于钠氯高，如果平时有输液的话，氯化钠就要少打一点，平时盐也要少吃点，温开水稍微多喝一点促进排尿有好处。

你好，利伐他班不能停，肌间静脉曲张不需要处理，D-聚体增高要加服阿司匹林肠溶片治疗。

一般D-聚体用来检验是否有血栓，既然以前有血栓史，那这个值升高就不足为奇；小腿肌间静脉曲张没有特别好的办法，建议穿医用弹力袜；高钠高氯建议可以多饮水口服点利尿剂。

力伐沙班根据血栓复发的风险不同，至少要服药半年到一年，肌间静脉曲张可以穿医用弹力袜，对静脉曲张和促进静脉回流都有好处，D二聚体高，可能跟她得过血栓有关，如果没有血栓复发，动态观察就行，钠、氯升高可能是某些抗癫痫药物导致，如果持续升高需要更换药物，希望能够帮助到您

您好！您妈妈小腿肌间静脉属于深静脉系统，曲张一般是由于近端通畅障碍(如近端静脉血栓、狹窄、受压等)导致，只能从近端找原因并予以对症治疗。和大、小隐静脉(浅表静脉)曲张不同、禁忌手术。利伐沙班是抗凝血药物，一般用于深静脉血栓术后、介入治疗后、大手术后需较长时间卧床等病人。您妈妈已服较长时间，现D二聚体值较高，机体仍属高凝状态，为防血栓形成仍应长期服抗凝药物，建议改服阿斯匹林肠溶片100毫克每日1次，效果同样很好且价廉。钠、氯轻度升高不要紧，平时低盐饮食即可。

1.不能停利伐沙班 2.肌间血栓不用处理，不要深蹲或用力挤压肌肉 3.低盐饮食，D二聚体高定期复查就行。

1.D二聚体仍较高，且未查凝血指标，如经济条件允许，利伐沙班暂不建议停药。 2.肌间静脉曲张可买医用弹力袜穿，促进血液回流。 3.限制钠盐摄入，如有水肿可口服呋塞米每日1片。 4.定期复查肝脏超声，评估肝脏情况。