2023年做了肺部微浸润癌手术，术后两个月左肩持续疼痛，疼痛白天可以忍受，夜里睡觉会疼醒，且伴有咳嗽，有时咳嗽剧烈，最近做了肺部增强CT和左肩核磁共振，请问左肩的情况会是癌症吗？肺部增强CT报告中的磨玻璃结节是否是复发？肺部气泡还有前纵隔是不是复发或者转移？

你的描述我已经详细看过了，从检查结果上看，昨天的情况目前不考虑癌症。磨玻璃结节一般不是复发。肺部气泡和前纵隔的结节也不是复发或者转移。疼痛明显可以贴膏药或者口服止疼药物，再观察一段时间，如果不能缓解，建议检查一下pet CT。

第一应该是多发磨玻璃结节，手术方式是针对最大的可疑的左肺结节进行的手术，手术后病理如果说是微浸润腺癌，这种不会发生转移和复发。第二，左肩关节部位的疼痛，和肺结节没有任何关系，左侧岗上肌群有撕裂，周围并有少量的积液，这个后续看一下骨科属于骨科的范围。三去年做的手术，现在复查，如果仍然有少量的气体，这个不排除手术后，当时没有完全吸收形成的包裹性的局部的气胸。这个应该问题不大。 以上是根据报告做出的解读讲解做手术的经历，应该知道我们专业都是要看电子版的，如果有二维码看电子版的方式可以选择图文资讯，可以截图讲解，这样更为稳妥。

根据你提供的资料来看，目前并没有转移的表现。继续原治疗方案就可以，不像有远处转移的迹象。

你片子提示，肩胛下少量积液，多与手术损伤有关，不必过度紧张，建议放松心情，调整好心态，适当运动，增强体质，定期复查即可

单纯从CT上看，这个结节没办法确定，就是原来的肺癌转移。这个最好要做一个pet CT扫描，能够帮你确定的。

你好，从目前核磁共振结果看，左肩部冈上肌腱部分撕裂，首先考虑外伤可能性大，跟之前肿瘤没有关系，建议骨科进一步就诊，左侧胸部液气胸需要看看近期有无发热的症状，如果有发热，需要到胸外科或呼吸内科就诊，把胸水放出来，如果没有发热及明显症状，可以先继续观察，右肺结节结合检查结果，暂时不考虑复发转移，可以先继续观察，定期复查，结合左肺术后病理结果及肿瘤分期，纵隔考虑增生，继续观察就行。你好，从目前核磁共振结果看，左肩部冈上肌腱部分撕裂，首先考虑外伤可能性大，跟之前肿瘤没有关系，建议骨科进一步就诊，左侧胸部液气胸需要看看近期有无发热的症状，如果有发热，需要到胸外科或呼吸内科就诊，把胸水放出来，如果没有发热及明显症状，可以先继续观察，右肺结节结合检查结果，暂时不考虑复发转移，可以先继续观察，定期复查，结合左肺术后病理结果及肿瘤分期，纵隔考虑增生，继续观察就行。

从你提供的病史及检查资料看，左肩部的异常不是转移。肺部小结节也不是转移。左侧少量胸腔积液及积气是手术引起的，不要太担心，慢慢就吸收了。

看了您提供的信息及检查报告，从胸部CT报告上看，您左肩岗上肌腱部分撕裂，肩峰下滑囊及肩胛下肌上隐窝少量积液，这是造成您术后左肩持续性严重疼痛的原因，左肩情况不是癌症，这您尽管放心，胸部CT显示左上肺术区见少许气体影，液体影及受压肺组织边缘，肺组织压缩5％左右 ，这是引起您咳嗽的原因，液气胸是手术遗留的，增强CT报告的磨玻璃结节不是癌症复发，一般来说磨玻璃结节是炎症遗留的 ，前纵膈少许胸腺影可能是胸腺退化不全遗留的，不是复发或者转移，这您放心。建议：最好请为您手术的医生看看 怎样治疗，同时您要注意静养，不要受热或者受凉，保证睡眠充足，保证营养，多吃优质蛋白，这样恢复的快一点。

左肺叶切除术后2月，SCT提示有少许液气胸，这种情况有两种可能，并且要与术后胸部SCT做对比，如果与上一次检查结果类似，说明还在康复中；如果上次检查没有液气胸，这次有，说明液气胸是新发的。不是转移。至于肩痛，是肩袖损伤所致建议；可能气道有炎症，需要加强抗炎、止咳、化痰处理，口服福多司坦、孟鲁司特，如果咳嗽剧烈，甚至可以短期口服可待因，肩痛，要对症处理，肩部可以做理疗。不要太担心。祝早日康复。

您的左肩磁共振提示：左肩冈上肌腱部分撕裂，肩峰下滑囊及肩胛下肌上隐窝少量积液。因此，您的左肩疼痛与肿瘤无关，而是左肩损伤冈上肌腱部分撕裂所致。治疗上可以先左肩关节制动，局部理疗，止痛对症治疗，保守治疗效果不好必要时手术治疗。胸部增强CT示右肺数个小结节，较大直径0.4cm，这些结节较小，考虑为炎性结节可能性大，建议每年定期复查、观察。左侧少许液气胸，一般肺手术后1个月可吸收好转，您去年做的手术现在还有少量。另外前纵隔少许胸腺组织，注意排除胸腺瘤，建议您到胸外科和骨科就诊咨询。