脊椎有几个节点一按就很疼，两天前做了检查 ，请问属于强制性脊柱炎吗

您好，根据提供的资料，目前HLAB27阳性，血沉和C反应蛋白正常，颈椎和腰椎正侧位提示退行性改变，目前检查不足以诊断强直性脊柱炎，B27阳性人群只有不到10%会发生强直性脊柱炎，可以进一步骶髂关节核磁共振检查协助诊断。强直性脊柱炎往往表现为夜间腰背痛，休息痛，交替性臀部疼痛，活动后减轻。可以线下风湿免疫科复诊，进一步评估病情。诊断强直性脊柱炎必须有骶髂关节炎，希望对您有帮助。

根据病情描述分析及辅助检查结果分析，患者脊柱疼痛不适，虽然HLA-B27是阳性，但是作为女性，而且血沉和c反应蛋白都正常，所以不是强直性脊柱炎。患者可能是颈椎腰椎劳损疼痛，HLA-B27可能存在假阳性，建议再检查其他风湿抗体指标，是否有其他风湿性疾病。

从描述和影像资料考虑棘突韧带劳损发炎疼痛可能，虽然B27阳性，其它骶髂关节和炎性改变无阳性，考虑强直可能性小。外用氟比洛芬贴膏外贴止痛处理，每年定期复查骶髂关节和腰椎情况，必要时随访。

你好，强直性脊柱炎一般表现为腰椎和骶髂关节的疼痛，检查一般表现为h lab 27阳性以及骶髂关节的病变。从你的检查上看，h lab 27是阳性，但是骶髂关节没有明显的病变，综合考虑脊上韧带炎或腰背部筋膜炎的可能性比较大，可以先对症治疗。局部热敷，贴消炎镇痛膏，口服抗生素和洛索洛芬钠，注意休息，避免劳累和受凉，如果有条件，可以配合你聊理疗，比如针灸，烤电。定期复查。祝你早日康复

这种情况只是初步怀疑强直性脊柱炎，但还不能确诊。HLA-B 27是有部分假阳性的。建议治疗后复查。考虑与劳损及受凉有关。平时尽量避免长时间低头伏案玩手机电脑等、不要弯腰驼背久坐、搬抬重物等加重腰背部负荷的动作，不要长时间保持一个姿势窝在沙发上床上看手机玩电脑什么的，注意防寒保暖，酌情局部理疗、热敷，按摩等。可以局部外用吡罗昔康贴或者氟比洛芬凝胶贴膏，口服西乐葆及腰痹通胶囊或者腰痛宁胶囊治疗，可以平时加强腰部肌肉力量锻炼如小燕飞，拱桥运动，五点支撑等，针炙按摩对于急性期的疼痛，腰肌痉挛也有很好的缓解作用。

你好，是强直性脊柱炎，颈椎腰椎有退变，建议适量补钙，采用柳氮磺吡啶肠溶片、塞来昔布片、碳酸钙d3片观察，注意休息，禁忌烟酒禁忌辛辣油腻的刺激性食物，祝健康。

您好！从您的腰椎X线片来看，骶髂关节模糊，抽血检验B27阳性，考虑是强直性脊柱炎，建议到风湿免疫科就诊，进行药物治疗。祝您一切顺利，早日康复！🍀

您说的这种情况脊柱有几个点按压疼痛，从片子上看不是强直性脊柱炎。有可能是棘上韧带炎，是慢性劳损引起的，注意休息，不能久坐弯腰负重，局部热敷理疗，贴止痛膏药。

您好，强直性脊柱炎是以骶髂关节起病，逐渐向上蔓延。所以一般骶髂关节会有疼痛，晨起会有僵硬感，活动可以减轻。你做的是颈椎，腰椎的X线，没有骶髂关节，也没有抽血查B27，所以目前并不能确诊强脊炎。需要查骶髂关节CT或者磁共振，抽血查B27明确。