男，49。胸痛咳嗽40天。胸片肺纹理增多。有时整个胸腔疼，有时剑突上方局部痛，后背心痛而且有疼痛加剧迹象。脸上有时有潮红感觉热乎乎的样子。当时吃了几天罗红霉素没有效果。后来一直没有吃药。（备注：一年前有尿路感染，检测出溶血葡萄球菌和衣原体，全身关节游走性疼痛一年）求各位专家帮我分析诊断！🙏🙏

1)你目前的肺部檢查肺纹理增生，由慢性炎症的情况。2)但是白细胞没有明显增加，表明急性炎症期已经过去。目前在恢复期。3)肝脏内的总胆红素及谷丙，谷草轉氨酶都有明显增高，这个表明你的肝功能有损害情况。4)应进一步檢查肝，胆功能，及乙肝病毒抗原。5)肾小球泸过率下降应当进一步测定肾功能情况，了解肾功能是否有損害的情况。从及時治疗。

根据你的描述，反复咳嗽，伴有胸疼不适，虽然胸片检查症状不重，但是因为胸片的分辨率太低，有些病变没有办法区分，建议医院检查胸部CT和心脏彩超，排除是否有肺部或者胸腔感染，或者是心肌梗塞病变，根据结果决定治疗。

肺部感染还是有，另外还有肝损害。发烧吗？有没有去过疫区？发病前有什么原因吗？心脏看过吗？吸气疼吗？乏力盗汗有吗？

你好，根据你的描述，你现在这种情况，肺纹理增多问题不会太大，不知道你平时有没有吸烟的习惯，吸烟或者是空气污染都会造成肺纹理紊乱。你现在脸部潮红，还有胸疼，我考虑你可能还是风湿的原因造成的，建议你按时规律治疗一段时间，看看情况，另外看看心脏有没有问题，建议心电图和心脏彩超的检查。

你好，根据您提供的情况，肺纹理增多，考虑是肺部炎症，建议您到医院挂呼吸内科行住院输液治疗

你好，这种情况下问题不是严重的，可以到医院中医科进行详细诊疗看看，运用中草药汤剂辩证口服调理就可以。

你好！1、仔细看了患者的报告单结果认为基本正常。2、如果咳嗽很多建议做胸部增强CT看看。3、建议系统性进行抗炎治疗。必要时可以口服中药调理。4、请加强活动锻炼增强体质。祝早日康复！

您好很高兴为你解答问题，根据你描述的情况是肺部感染。建议去医院呼吸内科就诊进一步检查支原体，衣原体，胸部CT，明确诊断后可以静脉输液治疗一段时间，必要时配合中药调理。不要太担心，不要压力太大，保持良好的心态，希望我的回答能够帮助你！祝你就诊愉快！早日康复！

从你的检查结果看血常规、AFP,CEA，类风湿因子都是正常的，凝血功能基本正常，生化检查见胆红素、转氨酶、血脂高，胸片见肺纹理增多考虑慢性支气管炎。从你的描述看剑突上方以及后背心疼痛，建议还是查心电图跟胃镜排外一下心脏跟胃的情况。

这个情况考虑有支气管感染的可能，建议口服阿奇霉素必要时查风湿免疫指标。