2岁半宝宝，月初肺炎入院，出院后于11.21复查ct，11.23开始发热，11.25就诊后吃克拉霉素但发热反复，今天改成了多西，也是今天才看到复查的ct是较月初更不好的意思，麻烦看一下ct情况，是否需要住院治疗？或者能否口服消炎门诊治疗？感谢🙏

您好，我是钟医生，您的问题已收到，接下来我将详细的为您解答。根据您提供的CT报告和宝宝的病情描述，这段文字意味着宝宝在月初肺炎治疗后，虽然有所好转，但11月21日的复查结果显示肺部炎症并未完全消退，反而有所进展。这表现为支气管炎以及两肺散在的炎性灶，与之前的CT相比，炎症情况有所加重。针对这种情况，治疗方案需要综合考虑宝宝的整体状况，包括体温、精神状态、食欲等。如果宝宝发热反复，精神状态不佳，食欲下降，那么住院治疗可能更为稳妥，因为医院可以提供更全面的监护和治疗措施。然而，如果宝宝虽然发热，但精神状态良好，食欲也还可以，那么可以考虑在门诊进行口服消炎药治疗，并密切随诊观察病情变化。医生会根据宝宝的体重和年龄，选择合适的抗生素种类和剂量，同时要求家长定期带宝宝复查，以评估治疗效果。无论是住院治疗还是门诊治疗，家长都需要密切关注宝宝的病情变化，及时向医生反馈，以便医生根据病情调整治疗方案。同时，保持室内空气流通，避免宝宝接触烟雾和有害气体，也有助于病情的恢复。总之，治疗方案需要根据宝宝的整体状况来决定，家长应积极配合医生的治疗建议，共同促进宝宝的康复！

孩子的情况确实比以前重了，而且肺炎链球菌，支原体阳性。这种情况最好还是需要住院治疗。同时要加强孩子的护理，避免再受凉等情况。

您好！孩子的病史获悉，临床咨询肺炎治疗问题。建议住院治疗，孩子年龄小，病情变化快，如果是耐大环类脂类抗生素的话就要用多西环素和左氧氟沙星，都是超说明书用药，需要监测副作用。

你好，孩子这种情况，已经加上口服多西环素，可以先门诊吃药，如果体温持续高热不降，可以口服甲泼尼龙或者住院治疗

根据你的描述情况和检查结果来看诊断不是问题，并且是肺炎链球菌和支原体感染引起，就目前情况来看建议保守治疗为好，继续用药观察，如果效果不好最好是住院规范系统治疗，注意观察定期复查，祝你好运！

家长朋友你好，若是肺部ct提示存在明星的实变影，并且孩子发热反复，最好住院进行输液等系统治疗，盼一切顺利

你好，孩子患肺炎，支原体感染，年龄又小，肺炎反复，第二次检查提示肺炎炎症没有完全吸收，医生如果建议让你住院，你千万不要犹豫，因为支原体感染的并发症好可怕。有危险。一定住院治疗安全。

孩子这一次反复发热5天了，目前呼吸道病原查到支原体和肺炎链球菌，CT提示有炎症，考虑反复感染的可能，最好能住院治疗，如果孩子精神状态等一般情况还好，也可以先口服多西环素2-3天看看，不好转的话再住院。祝孩子早日康复？

肺炎诊断明确， 支原体感染，目前有发热 咳嗽 肺炎治疗中，若是耐药支原体感染可能，就需调整用药目前用多西环素加激素治疗，体温控制或咳嗽好转，也可以门诊随访，不然建议住院观察，必要调整用药

小儿肺炎明确，胸部ct双侧肺炎，加之治疗效果不好，反复发热、呼吸急促，病原体检查提示支原体感染和肺炎链球菌感染，输液治疗优于口服治疗，抗感染要兼顾这两种病原体，首选静滴阿奇霉素，同时还需要积极祛痰、雾化等辅助治疗。如果明确查到支原体对阿奇霉素耐药，或者连续治疗3-5天发热等症状无改善，提示对大环内酯类不敏感，可调整为四环素类的多西环素。因为小儿两岁，氟喹诺酮类使用受限。