女 36岁 湖北省
2024.12.02
主诉病情:1.咳嗽严重,湿咳有痰,一咳就停不下来,夜间尤其厉害,持续两周,有清鼻涕。2.CT显示肺部感染较严重,但血常规结果正常,不发热。3.肺功能测试——轻度阻塞性肺功能通气障碍,用支气管扩张剂后改善不明显,检测结果表示不考虑哮喘。就医用药情况:11月18日开始咳嗽11月20日低烧难受就诊,血常规提示炎症,开始吃拜复乐11月24日再次做血常规,除了超敏CRP为4.78mg/L,支原体疑似阳性,其它正常,但还是低烧,咳嗽厉害11月25日将拜复乐换成国产多西环素,第二天低烧退了,但咳嗽依旧,夜咳严重11月27日做肺部CT,提示双肺感染11月30日停止口服抗生素,去医院静脉注射莫西沙星+哌拉西林他唑巴坦,至今三天补充线索:1.孩子、孩子父母、外公外婆住一起,起初是孩子咳嗽低热,随后母亲和外婆相继确诊肺炎,外公开始咳嗽。外婆做了呼吸道五项血检,支原体、衣原体、腺病毒、合胞病毒、柯萨奇病毒B组全为阴性。2.孩子母亲和外婆在有症状时都及时用了抗生素,但还是快速发展成了肺炎。想咨询的问题请看图片
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咳嗽
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感染
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AS
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