母亲63岁,于今年8月底诊断有多发性骨髓瘤 (IgG,入轻链型,DSIII期A组,ISSIII期),9月10日开始第一个疗程VLD方案治疗:硼替佐米+来那度胺+地塞米松;期间有过发烧肺炎急诊入院。截止12/6开始第三疗程上半阶段治疗,医生发现治疗效果不佳,将注射用来那度胺换成了来那度胺胶囊。现在等待第三疗程下半阶段治疗期间,再度发烧急诊入他院,他院医生建议更换治疗方案至药效更强的方案,方案一: 硼替佐米+来那度胺+地塞米松+达雷妥优单抗;方案二:卡非佐米+泊马度胺+地塞米松+达雷妥优单抗想咨询医生:1)当前第三个疗程下半程开始,以我妈当前的指标和过往参数来看(详见附件中的每次住院小结;两次fish报告见图8),我妈的治疗以什么方案推进合适?2)有什么方案可以尽可能延长生存期?