性别女，31岁，已婚未孕正备孕中，近几月两次月经期间总是会有出血，中途出血开始时间大多为前一次月经结束一礼拜后，3-5天结束，有时量较多，用护垫不够。每次中途一出血，下一次月经就要延后十天左右。之前有妇科炎症。现在去医院做了三维B超（月经结束后第三天），医生说是息肉导致出血，需要做宫腔镜割除。想咨询下各位医生，这种是不是确定是息肉导致出血，还是排卵期出血的原因，因为每次出血时间好像都是排卵期，以及如果是息肉的话，除了做宫腔镜手术之外是否有其他办法，以及巧克力囊肿该怎么办……谢谢🙏

首先从你的出血量来看考虑息肉引起的出血可能性大，从超声结果看内膜息肉可能性大宫腔镜既可诊断治疗，应该是首选的；卵巢囊肿可以结合血清ca125以及痛经史以辅助诊断是否为巧囊，小的巧囊可以先怀孕不要治疗，怀孕就是一种治疗。另外保持心情放松，内膜息肉与精神紧张焦虑激素水平失衡有关，

首先，对于卵巢巧克力囊肿的问题暂时可以不用治疗，囊肿不大，对怀孕没有太大的影响。其次，内膜息肉做宫腔镜是最好的方法。对于排卵期出血的原因，大多数与息肉有关。如果还不能接受宫腔镜手术，也可以选择后半期孕酮治疗，也就是从来月经的第15天开始，每天服孕酮两片，连续用10天为一疗程，用三个疗程后再复查B超。假如是增生性息肉，那么这样治疗是有好处的。

你好，月经结束后排卵期前后阴道淋漓出血，有可能是排卵期雌激素波动引起的出血，也有可能是宫腔子宫内膜息肉引起的，还有可能是宫颈糜烂(柱状上皮外移)引起。从你目前检查报告来看，宫腔内膜回声不均匀，且有几个中等回声区，内膜息肉的可能性最大。建议做宫腔镜检查，一来可以明确诊断，二来可以同时做宫腔镜下的息肉切除。另外，左侧卵巢囊肿2个，大小都不到2cm，可以查一下血清肿瘤标记物观察，可以再复查囊肿大小，不排除是生理性的黄体囊肿，如果是黄体囊肿，肿瘤标记物正常，复查时可能就消失了。如果是巧克力囊肿，肿瘤标记物CA125会轻度升高。即使是巧克力囊肿，这个大小也不用特殊处理，不用太紧张。 希望对你有帮助！

按你叙述的出血时间像是排卵期出血，结合你的B超及备孕要求，我建议你行宫腹腔镜检查，宫腔镜了解宫腔内的回声，腹腔镜了解卵巢囊肿是巧克力囊肿吗，同时了解输卵管的通畅情况！这是从形太学上查，功能上建议查妇科激素全套及CA125

看时间的话比较像排卵期出血，但是不能完全排除息肉的原因，不想做宫腔镜可以做个刮宫，但不一定能刮干净或刮下来。你可以先正常备孕，如果超过半年怀不上再处理也可以。b超上看左卵巢的囊肿可能是生理性囊肿黄体也可能是巧克力囊肿，暂时不用管它，太小了，吃药效果也不好，怀孕了它自然就好了。

你好，卵巢囊肿目前很小，可以暂时不需处理。超声提示子宫内膜偏厚，宫腔内有中等回声团，还是考虑内膜息肉的可能性较大。建议完善宫腔镜检查。如果确诊为内膜息肉，需要积极处理，因为内膜息肉对妊娠还是有影响。祝您好孕！

你好，你的情况可以首先中药调理，如果效果不好需要月经干净3-7天不同房行宫腔镜检查术，若是息肉行息肉切除术，因为息肉也会影响怀孕。

你好，你最近在备孕，最近几个月两次出现了月经间期出血，你的三维彩超提示，有可能有息肉，这种情况是需要做宫腔镜检查的，如果确诊了子宫内膜息肉，有可能需要宫腔进一下摘除。你月经干净后又有出血有可能是跟子宫内膜息肉有关系的。你那几个卵巢巧克力囊肿不一定会影响怀孕的，你到时候做完息肉手术可以再继续备孕，如果一年以上没有怀孕的话，在做手术。

你好，从B超检查描述看，宫腔内有一中等回声占位，确实需要做宫腔镜检查并作病理诊断来明确这个占位的性质；从你描述的月经症状，以及非经期的出血，和月经周期延长，说明了你有可能存在无排卵或排卵延迟，这种情况同样会导致子宫内膜增生过度或脱落不全，形成子宫内膜息肉。而且您还有生育要求，因此，建议行宫腔镜检查，不仅可以明确诊断，也有利于为怀孕作准备。

您好，依据你提供的材料目前考虑子宫腔内占位性病变，子宫内膜息肉的可能性大，子宫内膜息肉就可引起阴道不规则出血包括月经间期的排卵期出血，而且阴超提示多发息肉（两个异常回声）大于1.0出门，建议月经后半周期孕激素治疗（月经第15天口服地屈孕酮早晚各一粒，连服20天停药观察月经）月经第5-7天复查阴超看看宫腔内异常回声是否自行脱落，；同时观察右附件囊肿变化，因右卵巢囊肿小于20mm目前可以不需特殊治疗；复查阴超如果宫腔内异常回声持续存在需要行宫腔镜检查手术切除内膜息肉，否则子宫内膜息肉也会影响受孕。