9.27县医院查出食管鳞癌，10.16中山医院胸外科做食管根治手术，淋巴结清扫，病理报告胃周一粒淋巴结转移，脉管内见癌栓。11月4号出院休养，12.12建湖县人民医院复查。现在想咨询术后辅助治疗的具体方案用药以及费用情况？医院选择是不是三甲医院都可以？选肿瘤内科还是放化疗科？辅助治疗是不是可以放在年后2月12号之后再开始治疗？谢谢！

患者68岁，两个半月前因食管下段鳞癌行手术切除，术后病理分期pT2N1M0，伴有高危因素。治疗建议： 1. 该患者术后病理提示有高因素（ki-67 80%阳性，脉管内癌栓）和淋巴结转移，应该进行术后的辅助放疗和化疗（四个周期的化疗）。 2. 该治疗应该在术后一个月内开始，根据患者的情况可进行同步化疗或续贯放化疗，建议尽早进行，治疗越早越有利于控制疾病。 3. 术后病理免疫组化提示TPS=70%，建议放化疗结束后应用免疫抑制剂（pd-1 ／或PD-L1）治疗一年或一年以上。 4. 定期复查，三年内每间隔3 ～6个月检查一次，三年后可每年检查不少于一次。

68岁男性患者，食管下段鳞癌术后，pT2N1M0 G3 IIIA期。有脉管癌栓。这个情况建议进行术后放化疗，术后放疗可以显著提高患者的术后总体生存率和无病生存率，降低术后复发率。术后化疗可以提高患者的无病生存率。患者身体条件允许的话，可以考虑术后的同步放化疗，如果不允许的话可以术后放疗以后序贯化疗，术后放疗要在术后一个月以后开始。术后免疫治疗在这种情况下暂时没有明确的依据。

您好，从术后病理上看，需要化疗，化疗一般在3~4周开始，所以不建议2月份，建议现在开始化疗，三甲医院就行，挂号肿瘤内科，紫杉醇联合顺铂，费用大概5000元左右，医保报销

你好，病人术后病理分期为中期偏晚，术后已经两个半月了，需要马上进行辅助治疗（常规应该是术后一个月内开始），包括辅助放疗、辅助化疗+/-免疫治疗。放疗、化疗医保均可报销，花费不会太多。

病人为68岁男性诊断食管癌术后。具体售后病例没有上传。描述由局部淋巴结转移有神经侵犯这个情况是具有复发转移的高危因素。是需要进行术后辅助治疗的，推荐病人术后恢复良好的话，在20天到一个月之内进行辅助治疗。目前术后辅助治疗还是以化疗为主。目前有一些临床试验支持加上联合免疫治疗可以改善预后，但是目前意见还不是十分的一致。

根据你提供的相关手术后大病理结果，食管鳞癌，有1个淋巴结转移，建议手术后免疫治疗联合紫杉醇➕铂类化疗，建议手术后一个月内进行，拖到2月份会增加复发风险