点阵激光去痘坑，昨天上午11点在中山大学附属第三医院找赖教授做的，因为是三甲医院术后没有护士讲解，我之前也做过点阵，总是色沉严重，效果一般。这次术后我现在就是喷百多邦然后生理盐水清洁后，喷加上涂生长因子，早晚两次可复美面膜；目前吃：美能、醋酸泼尼松片、烟酰胺；属于干性愈合。目前术后24小时状况如下图；请问：1，看网上很多人说喷生长因子加美宝烧伤膏，外贴人工皮，说湿性愈合更好，目前这个时间（过了24小时）我是否要换用？2，图2下巴长了一些白色小包，是否要吃四环素处理？是什么原因？3，医生开了醋酸泼泥松片这个是抗炎症还是淡化色沉？如果抗炎症我想换成四环素可以吗？为避免色沉结痂后请问我可以涂以及吃氨甲环酸吗？哪天可以开始涂或者吃？

您好！根据您的描述和照片看属于点阵激光术后正常反应。根据您的问题回答:1.建议湿性愈合效率更高恢复更快留色沉可能性更低，目前可以生理盐水洁面后喷生长因子间隔1分钟涂湿润烧伤膏，生长因子早晚各一次，湿润烧伤膏每天3-4次，薄薄一层涂均匀就可以的。2.下巴白色小包不知道刚出现的还是很久了，摸着硬的还是软的，如果很久了且摸着硬的考虑脂肪粒（粟丘疹），如果软的考虑毛囊炎，针对于脂肪粒可以激光或者针拨治疗，针对于毛囊炎可以涂夫西地酸乳膏每天2-3次。3.醋酸泼尼松片主要作用是抗炎，减轻激光术后水肿及无菌炎症，目前不建议口服四环素，醋酸泼尼松片吃三天就可以停药的。4.为避免色沉首先注意做好绝对防晒，结痂脱落后加强皮肤保湿，如果有色沉趋势可以单纯外用氨甲环酸精华液每天两次外涂，没必要联合吃药，只有色沉很久了外用药效果不好才考虑口服氨甲环酸片。希望能够帮到您！

1、没必要换用，就用目前的方案即可，网上所说的只适用于一少部分人。2、白色小包可能就是炎症反应的一种体现，可以吃盐酸米诺环素胶囊，一天一次，一次100毫克，连续用一周即可，一定要注意防晒，防止紫外线伤害无论是针对现在还是未来的色素沉着都有预防作用。3、醋酸泼尼松片是激素，短期用，好处极大，坏处极少，无论对于色素沉着还是炎症都有作用，这一点四环素类是代替不了的，如果没有那个白色小包四环素是没必要用的。氨甲环酸也没必要用。泼尼松片在短期之内的效果明显超过了氨甲环酸和四环素。

应用点阵激光、去痘坑，目前局部喷百多邦以及生长因子、凝胶，同时应用可复美面膜，口服美能、烟酰胺及醋酸泼尼松片。 1 目前没有必要考虑换用湿性愈合方案，湿性愈合方案只适合于一部分人。2 至于下巴的白色小包如果硬考虑是粟丘疹，如果软考虑是毛囊炎，可能是一种炎症反应，必要时可以应用米诺环素。3 至于醋酸泼尼松片主要是抗炎、抗过敏作用以减轻激光术后局部水肿，短期应用没有太大的害处，而且对于色素沉着及炎症反应也有一定的效果，是抗生素药物四环素替代不了的。4 氨甲环酸精华液对于有色素沉着的趋势的外用也会有一定的效果，-如果色素沉着时间过长，外用效果欠佳才考虑口服，短期内效果不如泼尼松。 平时注意防晒，注意局部保湿，不要吃辛辣刺激性食物，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜

您好，根据您描述的病史和照片显示 ，考虑点阵激光术后，暂停水洗，保持局部干燥，碘伏消毒，牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用，白点地方，夫西地酸乳膏外用，可以口服盐酸多西环素片口服，如果持续出现色素沉着斑不能消退 可以➕氨甲环酸片➕维生素C，口服，注意防晒，希望可以帮助到您。

四环素的抗炎效果比如强的松片，点阵激光治疗时候修复注意是抗炎症、抗感染、促进伤口愈合，目前的药效果好可以继续使用，预防色素沉着可以同时配合口服氨甲环酸片每次0.25，每天早晚各一次，吃药前需要查血常规和凝血功能。

看图片考虑湿性愈合比较好，现在可以用生长因子加美宝。白色小包考虑细菌感染引起的，加上百多邦抗感染，没问题。不用吃抗生素。吃激素是减轻炎症反应，不是细菌感染的炎症，所以不用吃抗生素。现在可以吃氨甲环酸，不要涂，会刺激皮肤。

在激光治疗结束后，治疗区外用抗菌药膏（如莫匹罗星、多粘菌素、夫西地酸、金霉素眼膏等）来预防感染。还可外用表皮生长因子凝胶或溶液来促进创面愈合。需要注意：药膏需要薄涂，每日用药2-3次。泼尼松不能换成四环素，氨甲环素可以不吃，注意防晒

点阵激光治疗后，术后抗炎抗感染治疗是合适的。建议：1、术后三天不下水。创面处可喷生长因子后抹百多邦，每天两次，用两周。2、下巴白色丘疹，考虑毛囊皮脂腺炎，与痤疮性质一样。可口服多西环素两周，每天一次一粒。3、口服泼尼松片有助于抗炎、减少创面组织水肿。泼尼松与多西环素可同时用。4、两周后，这时创面也完全愈合了，可外搽喜辽妥乳膏，有助皮肤屏障修复和减少色沉。也可同时口服氨甲环酸，每天两次，每次0.25g，用三月。5、创面愈合后，注意遮光防晒，氨基酸洗面奶清洁面部，勤用润肤霜。