医生，您好。我大便经常第一次把门口很硬的拉掉，然后过一段时间第二次拉，把后面的正常的拉完。然后最近过年有一点便秘，第一次硬拉都是很细的小拇指粗的硬便便。然后后面才是正常便便，但今天正常便便也不粗，最细的小拇指粗。粗的大拇指粗。还有就是每次第一次拉，擦的时候没有血。每次第二次拉纸上会有血。不想去做检查，麻烦问问是癌吗？谢谢

你所描述的这种情况是很常见的，绝大多数都是正常的。如果你觉得有癌的可能性，那最好是去做检查。

根据你的叙述和提出的问题。这个多考虑为轻度的肠功能紊乱。建议你饮食作息规律。不要吃辛辣刺激生冷油腻的食物。必要时可以口服点益生菌。如布拉氏酵母菌。

近期大便开始阶段较干较硬，后面正常，擦拭纸上可见少量鲜血。考虑近期饮食引起大便干结，可以多喝水多吃蔬菜，调节饮食结构，出血考虑大便干结引起的肛门粘膜损伤或痔疮出血可能。如果最近几年没有做过肠镜，最好做个肠镜检查，如果实在不想做肠镜，可以做个腹部CT检查和癌胚抗原检测排除下大的问题。软化大便如果调节饮食效果不佳，可以服用乳果糖1-2小袋每日。

中年男性患者，便血。您描述的大便形状对诊断意义不大，便血常见病因有痔疮，肛裂，息肉，炎症性肠病，肿瘤等。如果排便后肛门口出现疼痛，手纸有少量血，一般考虑肛裂。但便血属于报警信号，对于中年男性患者建议您进一步检查肠镜明确。

你好。排便干容易导致肛裂。肛裂排便时有疼痛伴有便鲜血，治疗:复方荆棘熏洗散 一次一袋 坐浴，水温35-37度，10-20分钟。复方多粘菌素B软膏 一日两次 外涂。没有疼痛，考虑痔疮出血。肛泰栓 一次一粒一日两次肛塞。10天。忌辣和酒，避免便秘和腹泻。 肠道出血基本是暗色的。

你好，从你描述的情况来看，目前癌的依据不足，但从年龄及病史来看，有做肠镜检查的必要。平时饮食宜清淡易消化，避免寒凉生冷及辛辣刺激食物。药物方面可以服用马来酸曲美布汀片+益生菌如双歧杆菌四连活菌片助消化。平时饮食宜清淡易消化，避免寒凉生冷及辛辣刺激食物。祝安康。

你好，这种情况属于便秘，便秘会引起痔疮。大便硬的时候可以引起肛门黏膜或者痔疮黏膜出血。但是最好能完善肠镜检查，排除肠道的炎症息肉肿瘤等问题。

根据你描述的情况，考虑存在排便习惯的改变，您的大便粪块比较硬的时候，容易出现肛门口毛细血管破裂出血，也就是我们常说的肛裂，您描述的这种情况不像是肠癌的表现。这种情况的出现，可能与你平时喝水少，膳食纤维摄入比较少有关系。但是您的年纪在40岁以上，原则上应该查一查肠镜来明确这种排便异常的原因。暂时多吃水果，蔬菜，注意揉腹，多运动，平时可以口服药用益生菌，比如枯草杆菌二联活菌胶囊，大便比较硬的时候，可以口服乳果糖。