70岁，有糖尿病，高血压，脑梗病史，半年前做了肾脏肿瘤切除，ICU住了一天，去年年底查出前列腺癌，做了pet，请问这种情况手术切除和药物治疗哪种更好更安全?或者是否还有其他建议，是否需要进行放化疗?其实身体情况不太好

根据你提供的相关检查结果，没有其他远处转移的情况下，手术一定是效果最好的，安全性内分泌治疗联合放疗会更高，建议身体条件允许第一选择手术，其次选择内分泌治疗联合放疗

病人为70岁男性，目前诊断前列腺癌明确。petCT检查结果显示多发的骨代谢有轻度的异常，这个情况需要继续观察随访，不能排除肿瘤转移扩散的可能。根据目前这个情况，不建议手术治疗，可以考虑先行内分泌治疗，进行药物去世联合抗性治疗。近期复查骨扫描，看一看骨代谢异常情况的变化。

患者70岁，有糖尿病、高血压病史，半年前因肾癌行手术切除，术后病理提示早期，未行术后辅助治疗，近期检查发现前列腺癌，局限于前列腺内，无盆腔淋巴结转移。右髂骨怀疑有转移。治疗建议： 1. 单纯算前列腺来讲，该病变属于早期，若怀疑有髂骨转移这属四期病变。 2. 前列腺的治疗有：外科手术，放射治疗，和内分泌治疗；作为早期病变者可行外科手术和放射治疗，二者疗效相似，作为晚期患者来讲，更推荐放射治疗联合内分泌治疗。 3. 见于①患者半年前行肾癌手术切除，② 70岁年令，又有些基础性疾病如高血压、糖尿病、脑梗病史；③手术和放射治疗临床疗效相似；④又怀疑怀有右髋骨转移。基于以上因素推荐行放射治疗联合内分泌治疗（先行内分泌治疗三到六个月，待PSA接近正常时再进行局部放射治疗）。 4. 作为放射治疗其疗效肯定，毒副作用小，可以作为老年前列腺癌的首选。而且前列腺癌又是一个预后非常好的肿瘤类型。若不考虑髂骨转移的话，该病变属于相对早期，其预后非常好，应该不影响正常生存。

70岁男性患者，有糖尿病，高血压，脑梗病史，肾癌病史，既往身体不好。新发现前列腺肿大，pet-MR 提示前列腺癌，多发骨质代谢异常。不建议手术。身体条件不好，多种合并疾病，包括肿瘤病史，且骨转移不能排除。预后差，手术意义不明确。建议活检明确诊断后，予以药物治疗联合前列腺放疗

您好，已了解病史，患者右肾癌术后，合并糖尿病、高血压、脑梗病史，目前pet/mr提示前列腺癌，未见明显转移迹象。身体情况尚可，首先选择前列腺切除术，或者做去势手术，术后再行内分泌治疗。如果身体条件差，可以行根治性放疗联合内分泌治疗。