患病时长：大于半年未到线下医院就诊病情描述：你好，十年前得过布氏杆菌，就在今年脚踝疼痛期间，省立医院检查遍了，都说是运动损伤，就在上周中，在我们县人民医院做啦手术，打开后医生说是肉芽组织，又做了异体骨移植，缝合后一直流水，化验不是细菌感染！很是头疼

既往存感染过布氏杆菌，现踝关节肉芽肿性关节炎。这附和布氏杆菌相关性骨关节病的成因。建议:在对关节病变的对症处理中，应用四环素、连霉素规范治疗4周以上停药一周后再继续治疗一二个疗程。治疗过程中注意观察肝肾功能及第八对脑神经的损害！

建议尽快拆除缝线，最好在术后9-10天左右，拆线越早伤口愈合的机会越大，尤其对于像这样的伤口，拆完线每天换药一次，连续一周！这种伤口以前遇到过不少，都是这样处理好的！

你这个流水的原因是异体骨移植后排斥反应所致。。。。不完全排出不会好的

伤口不愈合，要考虑骨结核的可能，建议可以进行中医辨证用中药治疗的。

针对你目前的情况，手术做完时间这么短，伤口肯定还没有长好，近期一定要注意保护好伤口，保持清洁干燥卫生，避免感染起来，如果有渗出的话，还要加强换药。手术本身也是有损伤的，可能会损伤到手术区域的皮下神经，导致手术区域范围附近麻木、疼痛或感觉异常。 建议还是顺其自然，痂不要去抠，让它自己脱落。如果伤口出现红肿热痛，那要尽快到医院给医生看一下。的确要警惕感染可能的，不能排除，抗生素要赶紧打起来，同时覆盖阳性和阴性菌。可以去买银离子外用喷剂，对抑制细菌生长效果很好。

一是抽血常规、血沉、C反应蛋白，细菌培养排除感染，二是注意异体植骨后排异反应

切口分泌物培养，看下什么情况。另外是不是排异反应。做个核磁吧

从肤色来看是有缺血的。医院有一种烤灯。每天上午下午各烤两小时。有助于促进循环消炎。注意温度，不要太高，防止烫伤。和你的护士说一说。用上这个方法很有效，不要问我为什么知道我自己就被做过肢体末端的手术。

运动致骨损伤行异体骨移植，现伤口渗入，属于机体对异体骨植入后的排斥反应。现在刚一周，若不愈合需清创，重新缝合，甚至取出移植骨，另寻他法。

移植物手术最担心的就是切口不愈合，切口感染的问题，通常局部感染和异族排斥是不愈合的主要原因。建议继续给予抗炎药物，具备局部建议清创换药，看你的敷料渗出好像还很多，尽量不要等纱布完全渗透后再找医生开药，以免病菌通过虹吸作用进入切口引起感染。局部可用挤干净的碘伏棉球覆盖创面。如果出现感染或排斥现象，通常需要将植物彻底取出，切口才能愈合。可以拍片子看骨骼是否有感染及愈合情况。必要时去上级医院，看能否有挽救救措措施