本人女，31岁，已婚，从未滑过胎，现备孕5个月未有结果，痛经严重有时要吃止痛药，去医院检查，刚开始做了阴超说是子宫肌瘤和右侧卵巢巧克力囊肿(之前14年8月份做过开腹巧克力囊肿手术)，后面又做了抽血与核磁共振检查，又说是腺肌瘤和右卵巢囊肿，子宫偏大，经期后几天有像水一样的流出来，有时候左下腹疼痛，月经周期准，前两天量多，一般三天结束，但常拖尾3到4天，医生说动手术，可是手术后是不是暂时就不能考虑怀孕了，现在很想怀孕，麻烦各位专家医生给我个好建议，感激不尽～

您好，看了您的描述，考虑现在不能怀孕的原因应该跟子宫内膜异位症有关系，如果您爱人检查过精液没有问题的话。不知道您14年做巧囊手术为什么是开腹？没有做腔镜呢？是因为当时盆腔粘连比较严重吗？不知道上次手术具体术中什么情况，也可能会导致现在盆腔尤其是输卵管周围是否有粘连？加上核磁也提示子宫腺肌瘤，也不算小。上面这些因素都可能导致不孕，可能还是需要手术探查弄明白原因，同时治疗。但是如果手术剔除腺肌瘤，根据术中的具体情况，术后一段时间可能还不能备孕。所以还是需要您权衡利弊！

你好，根据您的病情及检查资料，目前考虑可能巧克力囊肿复发，这个疾病容易复发，您已备孕五个月没怀孕，如果近期您有生育计划不打算手术的话，目前您治疗最好的办法可以考虑先用GnRH-a治疗三个月后复查彩超，然后开始备孕，若仍然没有怀孕有必要行腹腔镜探查，剥出患侧囊肿并行盆腔粘连松解+输卵管通液术，术后两三个月可以备孕！希望建议对您有帮助！

从提供资料来看，14年曾行经腹卵巢内膜样囊肿剥除术，目前B超提示：子宫肌瘤合并腺肌症及右侧卵巢内膜样囊肿。虽目前已婚仅备孕5个月未孕，但即使继续试孕也应该无机会自行试孕成功。不知男方精液常规如何？近期有无相关卵巢功能检查？建议尽早去生殖辅助中心取卵受精卵备存，然后再考虑行宫腹腔镜检查手术，根据术后情况再做判断可否术后用药后（估计需半年后）短期试孕或必须行试管婴儿。以目前情况腹腔镜检查手术但（子宫肌瘤剥除及卵巢囊肿剥除术）不可避免，但如果先手术然后再行试管婴儿会影响试管婴儿成功几率（无法取卵或取卵困难）。

你的属于子宫内膜异位症，有活性子宫内膜异位到子宫肌层就变成子宫腺肌瘤腺肌症，你的子宫增大就是这个原因，内膜异位到卵巢就变成巧克力囊肿了，估计你得盆腔也应该有异位病灶，你现在备孕快半年仍未怀孕估计和你的这个病有关，这种病痛经很明显，甚至会不孕，你有没有监测过卵巢排卵情况，如果正常排卵期同房增加受孕几率，如果这样做仍未怀孕，建议你做手术，这个疾病不治疗直接影响受孕，也有经过手术病情得到改善，子宫和盆腔环境改善后面受孕的，手术后看情况是直接备孕还是需要打用言语治疗三个月再备孕，怀孕不来月经对你这个病也是有改善作用的

你好，根据你的病史及检查报告，应该考虑子宫腺肌瘤和巧克力 囊肿，应该考虑手术，做完手术后对怀孕是有希望的。

你好，31岁，有痛经症状，肿瘤标记物CA125升高，为341.7，结合B超和核磁，考虑子宫后壁腺肌瘤，右卵巢巧克力囊肿，腺肌瘤和巧克力囊肿都属于子宫内膜异位，子宫内膜异位者CA125会升高，尤其是子宫和卵巢上都存在内膜异位，CA125升高会明显一些，而内膜异位者有30％合并不孕症。你14年8月做过一次卵巢巧克力囊肿手术，术后打GnRHa针了吗？这个是减少巧克力囊肿复发的药。巧克力囊肿是容易复发的疾病，术后的管理也是比较关键的。治疗方案可以手术切除后壁腺肌瘤和剥除右侧卵巢巧克力囊肿，术后如果怀孕了，巧克力囊肿复发率也大大降低，所以，对于有生育要求者，术后不打针(GnRHa)，对于没有生育要求者，为减少复发就需要打针。如果后壁腺肌瘤不是很深，可以在术后半年后就开始备孕的，剔除肌瘤和卵巢囊肿后，痛经症状可减轻，怀孕几率也可升高。希望可以帮助到你！

依据您提供的资料看，还是手术治疗为好。当然，需要依据手术情况决定再怀孕时间。越早手术效果越好。

你子宫较大，CA125值也非常高，子宫腺肌病的诊断是没有问题的，这样的子宫条件自然怀孕非常困难。你曾经做过一次卵巢囊肿的手术，不知道现在卵巢储备功能怎么样？如果卵巢功能也不太好，那么不建议再手术治疗，应当尽快解决怀孕的问题。可考虑辅助生殖技术助孕。

根据你的病情描述，你这种情况应该尽早手术治疗，手术后可以尽早怀孕，因为怀孕可以预防子宫内膜异位症的复发

有症状且cA125比较高，B超提示包块直径5cm，且有迫切生育要求，可考虑手术治疗，术后病检若提示是内异症则肌注达菲林3针，待月经恢复后可考虑受孕，前后时间最多半年，但受孕机会明显增高。