男 26岁 脸部肌肉跳，视力下降，复视 持续至今3月1、一开始多发于运动后，后面停止3天，变成多发于吃饭时。 每天2-3次，每次1-10秒钟，频率很快。(跳动位置距离鼻子较近，在图里标了)症状，包括跳动频率，部位，状态都和典型面肌不同。2、与肌肉跳动相隔2-3天，眼睛视力下降，并且出现双眼左右复视。想知道：1、是否是面肌痉挛？为什么发病的部位和状态和别人都不一样？2、视力下降，复试是否和脸上肌肉跳动有关3、因为核磁报告显示三叉神经和血管关系密切，是否跳动是这个导致？ 耳朵听力无问题脑电图，肌电图无异常。

这种特化的神经抽动症。不太影响生活，但是呢又用药呢，又不太好治疗的。可以尝试着吃营养神经的甲钴安。我比较喜欢他用甲钴胺作穴位注射打在抽动部位的局部。你可以咨询一下针灸科或许有这个操作的。或者你来广州，我来给你治。南方医科大学中西医结合医院陈永博士。

你说的这种情况有局部性癫痫的可能。 建议看神经内科专家做头颅磁共振检查。

针对你目前的情况，估计的确很像面肌抽搐这个疾病，也就是面肌痉挛，表现为一侧面部不自主抽搐，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。三叉神经痛暂时不考虑，这个疾病一般都是表现为面部的感觉障碍，尤其是疼痛性质严重的话非常厉害。只是目前的脑电图和肌电图检查是不够的，尤其是你还合并视力下降以及复试，有必要做一个头颅磁共振，看看颅内尤其是桥小脑角区是否有占位性病变。建议到正规三甲大医院神经外科，好好的检查明确这个毛病，可以先尝试保守治疗效果，吃药或者针灸甚至注射肉毒杆菌试试，如果效果差的话或者症状很严重，可能要做手术的。

你的情况可能与面肌痉挛或血管等压神经引起的，具体因素要排除脑部占位性病变，做全颅脑血管造影，若无异常可考虑试用卡马西平治疗。

需要做头部磁共振成像和血管成像，排除动脉瘤，肿瘤，炎症等。必要时需腰穿 查 脑脊液。1有面肌痉挛。面部哪个位置都可以跳动。面肌痉挛不会复视 视力下降。2视力和肌肉跳动无关。三叉神经问题会导致 面部痛疼，或咀嚼无力。3.面部跳动和三叉神经无关。现在考虑多颅神经损伤，面神经 ，眼动神经（动眼，滑车、外展神经），视神经。最好去医院神经内科面诊。

您好，面肌痉挛一般发病初始在眼轮匝肌部分开始（常说的下眼皮开始跳），随着疾病进展慢慢扩展至整个眼睛。初期症状不会导致视力下降。具体确诊需要在看下核磁共振的片子。