***女73去年六月曾做结肠癌根治手术。这个复查cea197 Ca19-9达29肿瘤指标高最后一份是增强ct报告显示首先考虑转移复发但后面有些有旁门肝静脉瘘？轻大家看下接下来该如何症状如果复发所否还有机会手术根治

结合检查应该考虑肝脏左叶转移病灶，有手术指征，可以行肝脏左叶根治性切除手术。手术后根据病理诊断报告还需补充化疗等支持治疗。祝您早日治疗，早日康复！

你好！1、仔细看了患者的报告单结果认为疾病属于晚期转移。估计目前无法手术完全切除。2、鉴于患者年龄较大，化疗等耐受性差，建议可以口服中药治疗，改善症状，控制肿瘤生长，改善生活质量，延长生存期为注意目的。如果愿意可以预约在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉门诊部周六下午的门诊来就诊。3、密切关注病情变化，注意定期复查随访，必要时积极对症处理。祝好！

从腹部ct看可能发生了肝转移，这种情况有肝转移的话就不建议再次手术治疗了。对症保守治疗就可以，可以进行化疗及中医中药进行对症治疗，延缓病人生命。再次手术创伤大，并不一定能使患者获益。

你好，根据检查结果建议手术治疗，静脉瘘不用处理，手术可以根治。

您好！结肠癌术后CEA是监测复发的一个重要肿瘤指标。病人CEA达197，已非常高了，应该是体内有复发病灶。因未提供彩超、C丅及MRl检查资料，不好分析具体病情。目前情况是如只是肝转移(结肠癌常见跳跃式肝孤立性转移)而又是单一转移灶且小于5厘米，门静脉无癌栓，可根据情况选择再手术切除或介入治疗。如转移灶小于3厘米还可选择r刀治疗。如腹腔内淋巴结及腹膜、网膜多发转移或肝脏多发转移则根据病人身体状况做一下癌基因检测及药物敏感检测，选择靶向治疗+低强度化疗。并辅助免疫增强及中药治疗。如属前一种情况能手术或r刀治疗尚有治愈机会，如属后一种情况则以目前医疗技术水平治愈很难。治疗目的只是应在不增加病人痛苦的前提下延长生存期及对症治疗。

针对你目前的情况，如果确诊是恶性肿瘤的话，那运气就太差了，具体预后取决于肿瘤的性质，如果是低分化甚至未分化的或者高度恶性的，那预后就更差了。一般来说还有手术指征的话，总是建议尽可能手术切除或者部分切除肿瘤组织。如果发生肿瘤的远处转移，或者出现肿瘤再次复发，那就可能预后不好。对于旁门肝静脉瘘，可以考虑采用介入的方式治疗。不止是恶性肿瘤，就算急性肠梗阻严重的话也是需要手术的。建议总是到正规大医院积极治疗，该手术就手术，尽可能改善症状，延缓疾病进展，提高生活质量吧。

患者你好，根据目前情况分析，可以考虑手术切除肝左外叶

患者右半结肠癌术后八个月，肝脏转移瘤。患者老年，手术切除风险较高，建议选择保守治疗。肝脏转移瘤可考虑局部射频或者介入治疗。另外，如果家庭经济状况允许建议进行基因检测，根据检测结果选择合适的靶向药物及更改化疗方案。还有，中医扶正辅助治疗，也可以起到一定效果。也可以试试。

血液CEA升高与肝脏转移有关，建议积极手术切除转移瘤！如果术后血液CEA降低到正常范围，就不需要做肠镜了！祝好运！

建议有条件做个全身PET-CT，如果没有其它地方转移，单纯肝脏单个病灶可以考虑手术，术后全身化疗，有根治的可能。