男，58岁，高血压，糖尿病并发症，肾衰竭。现在肌酐380。

您好！根据你目前提高的资料考虑为高血压引起肾脏损伤可能性大，需要关注几个问题，尿量，尿蛋白，肾脏超声观察肾脏皮髓质厚度，肾脏大小，注意检测血压血糖及血脂，服用降低肾毒性的药物，比如开同、百令胶囊等，同时尽量减少影响肾功能的药物。保护肾脏方面的降压药，首选ccb类，待肌酐值下降小于260umol/l 可以在密切检测肾功能的情况下使用acei或arb类降压药。降压目标为110-130/65-80。祝您早日康复！

你的化验单肌酐324.8，空腹血糖高，肌酐高五高血压病，糖尿病导致有冠，目片可以用药物去海困昆肾喜降低血肌酐。如果继续增高可能要透析治疗。

你既往高血压、高血糖并糖尿病。现在肌酐、尿素氮、乳酸脱氢酶都增高。说明慢性糖尿病已累及心脏和肾脏，也就是说合并了糖尿病相关性肾病和心脏病。现在根本的治疗是要更好的控制好血糖、血压，积极治疗这些相关性并发症，预防心脑血管病、肾病进一步发展危及生命。