医生你好，最后一个牙齿裂了快一年多了。半年前有时发炎有时牙龈那好了，最近几个月一直牙龈旁那里消不下去了。一直流脓流血。第一个问题：我这个是根尖脓肿还是根尖囊肿啊？第二个问题：我消炎后准备拔除，求推荐吃什么药？

你这是牙折，根折的位置较深，并伴有感染，旁边的肉芽可能是瘘管，你先不要考虑拔除，先去口腔科拍个片子，看看牙折在什么位置，如果位置较好，可以考虑做根管治疗，没准这颗牙还可以保住呢。目前可以常漱口，保持口腔卫生，抓紧去医院检查，再晚了可能就保不住了

第一：脓肿还是囊肿用肉眼是看不出来的，至少需要拍牙片，原因与描述的牙齿裂有关系，长期根尖周炎会导致脓肿或囊肿，在拔除时需要对牙槽窝进行搔刮，保证去净肉芽组织。 第二：如果确定折裂到无法保留，不需要消炎再拔除，因为消炎药也不会有太大效果，服用药物进入体内到达牙齿的浓度小得多。如果吃药，阿莫西林加甲硝唑。 最后，确定折裂的程度，确实无法保留尽早拔除，以免根周骨质吸收严重，影响后期修复。

看病情介绍及观图分析：一，你现在牙龈有一炎性组织，性质待定。有可能是急性根尖周围脓仲破溃。二，根尖囊肿是在慢性根尖炎基础上形成的，你的不是根尖囊肿。二吃甲硝唑十阿莫西林胶囊。三，耍抓紧看牙科医生，做出珍疗方案。

要确定是否为根尖囊肿或脓肿要依据口腔全景片上的影像表现，如果根尖低密度阴影周缘有骨保白线，囊肿可能性就较大，反之为脓肿。根据临床经验大多是根尖脓肿。如果无药物禁忌症可以口服头孢类抗生素及甲硝唑，消炎效果较好。

您好 您这个是慢性根尖周炎，瘘管，根尖脓肿急性期后破溃后形成慢性瘘管。这种慢性炎症下可以拔牙，不用先口服消炎药的。欢迎到我的健康号查看有关科普帖子“牙龈经常鼓包是怎么回事”，“拔牙须知”等。如果这个牙是完全裂开了是要拔掉的。祝早日康复！

你好，从照片上来看，你这个是根尖区的瘘管。是牙齿裂开以后引起根尖发炎导致的，不是囊肿。吃消炎药也很难完全消退。可以直接去医院口腔科拔除。在拔牙之前，吃2~3天消炎药，头孢拉定加甲硝唑，控制炎症就可以了。拔除以后，这个瘘管慢慢就会消退的。