本人39岁，非经期出血有快2年了（具体情况请见照片），2019年1月4日来例假，1月11日例假基本结束，1月20号开始有淡淡褐色血，但量很少，一直持续到25号，1月26号一天未见血，但1月27日和1月28日又出血，颜色为淡红色，出血量比之前非经期出血量多。2月5日来例假，但前两天都是咖啡色的血，第三天才是红色血，这次经期出血量比以往少很多，5天就干净（平时8天）。本人未上环也没吃避孕药。去年6月做过TCT检查，TCT检查结果是轻度炎症，今年2月8日检测了性激素，2月14日做了腹部彩超。（备注6年就查出泌乳素高，一直服用溴隐亭，前段时间减量了）请医生诊断下我的病情，如何治疗，是否需要做进一步检查

你好，我看到你的咨询，这种经间期出血，往往有两种因素，一种可能与精神心理，内分泌因素有关系，第2种，可能会有一定的，器质性疾病。 建议可以做一个宫腔镜检查排除子宫内膜息肉或粘膜下子宫肌瘤的情况，如果没有这些情况，单纯性的，经间期出血，可以用药物治疗。另外你也要自查一下，经间期出血出现有多长时间？有没有一定的诱因？另外你39岁的年龄，不知道你有没有生育要求，如果有生育要求，天天纠结着什么时候排卵，什么时候怀孕，这种情况，有经间期出血也不为怪，因为过度的精神紧张会导致内分泌的紊乱。如果你没有子宫内膜息肉和粘膜下子宫肌瘤的情况，也没有生育要求的话，可以考虑用避孕药调整月经周期。如果你有生育要求的话，那就别天天纠结你这个出血情况，如果一年以上的时间没有避孕也没有怀孕，那就去生殖中心做相关的不孕症检查。

看出血的时间考虑排卵期出血，泌乳素很高，暂时不应该减量，有没有做过垂体的ct或磁共振排除垂体腺瘤呢

月经不调，髙泌乳素血症，建议进行头部核磁共振检查以排除垂体微腺瘤。

您好，看了您描述的情况，这种不规则的月经后出血有可能是宫腔异常引起，建议可以考虑行宫腔镜检查明确。

你的诊断是月经异常，主要还是泌乳素增高所致，你目前血清泌乳素水平还蛮高，不知为何溴隐亭要碱量呢？建议你现在还是一天二粒溴隐亭，一个月后复查泌乳素，根据结果调整药量。你的月经周期还是正常的，对于月经间期的不规则出血褐色或淡血水性，你可以在月经来潮的第14-15天开始服用达芙通(一种孕激素)，每次一粒，一天二次，吃10天。下次依然这样服用看是否有效，我觉得应该有效。这种月经中期出血往往是卵巢黄体功能不足，给你补充些孕激素就好了。一般讲，女性35岁以后卵巢功能就开始减退了，不少像你这个年龄的人都会有这类表现，但过一段也可能自己又好了。值得提醒你的是，你泌乳素高是个影响月经的确定因素，望重视。

你好，这个情况需要进一步检查。不能大意。需要抽血，再复查彩超。