男，65岁，原发性高血压多年，一直吃降压药控制。冠心病若干年，有过心肌缺血症状，但不是太严重，能控制。最近因家里突遭变故加上天气寒冷潮湿，疲劳且情绪不佳，时有心脏被揪住的感觉。咨询：1.请推荐改善此症状的药物。2.为预防心绞痛或进一步发展，平时应该携带何种药物或者采取什么措施?3.情况不改善的话，请推荐上海地区心脑血管方面的医院和专家。谢谢！

你是65岁的高血压、冠心病人，曾经有过“心肌缺血的症状”，近期因为天气、情绪方面的原因而导致“心脏被揪住的感觉”；所以您应该到上海市三级医院（比如中山医院、瑞金医院、长征医院等）心血管内科做个“冠状动脉血管成像”，如果证实有冠状动脉的明显狹窄，则应进行“冠脉血管支架植入”手术；目前的情况下，你应该注意以下几个问题：第一，要把血压控制平稳；第二，在血压达标的前提下可以口服阿斯匹林和他汀类药物（抗血小板聚集、稳定冠脉斑块，预防急性冠脉综合征的发生）；第三，如果已有心肌缺血发生，可以口服硝酸酯类药物；第四，为了改善心肌缺血，可以口服改善心肌能量代谢的药物（比如曲美他嗪）;第五，一旦有胸痛持续不缓解时，应该立即去三级医院的胸痛中心去紧急求治。

高血压病并冠心病，口服药物立普妥20毫克，每晚一片，阿司匹林肠溶片每天一片，氯吡格雷，每天75毫克，单硝酸异山脂缓释，每天30毫克。平时可带硝酸甘油。上海中山医院葛均波教授。

心脏被揪住的感觉或者是有压迫感紧缩感，这种情况出现的时候，比较有效的药物是硝酸甘油，注意硝酸甘油是舌下含服，不是口服。舌下含服比口服吸收的更快。一般来讲的话，如果是心脏缺血引起的心脏被揪住的感觉，舌下含服硝酸甘油3~5分钟就应该缓解。如果被揪住的这种感觉持续不缓解，那么很有可能心脏的缺血较严重，需要立即去医院就诊。为了预防冠心病心肌缺血加重，最主要的就是控制冠心病的危险因素，严格的控制好血压血脂，血糖，戒烟，还有就是药物的预防要跟得上已经确诊的冠心病的话，除了上述危险因素的预防之外，还必须要长期坚持服用β受体阻滞剂和ACEI或ARB之类的药物。上海方面治疗冠心病方面最强的医院应该是复旦大学附属中山医院。

你好，很高兴为你回答这个问题，以前有高血压病，冠心病好多年，目前症状可疑心绞痛。首先要积极的控制好血压，不知道既往做没做过冠脉的造影检查或冠脉CT A，所谓冠心病全名叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是否存在冠状动脉的狭窄，如果既往只是轻度的狭窄，同时没有房颤病史，建议规律口服阿司匹林100毫克日一次口服和阿托伐他丁20毫克日一次睡前口服，同时口服单硝酸异山梨酯改善心肌供血。在心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或丹参滴丸或速效救心丸，可以随身携带。如果出现胸痛、后背疼痛，向左侧上肢放射性疼痛持续不缓解时，立即就医。上海瑞金医院和华山医院都可以！希望我的回答帮到了你！祝好运！

你好，这种情况建议你做个心电图，确定是否为心绞痛或心肌缺血所致，改善药物比如复方丹参滴丸，速效救心丸，单硝酸异山梨酯等。

冠心病的防治： 一、生活要有规律，避免精神过度紧张和情绪波动。 二、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果、豆类及其制品。糖类食品应适当控制。 三、参加适当的体力劳动和体育活动，如散步、打太极拳、做广播操等。 四、肥胖者要逐步减轻体重。 五、治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。 六、不吸烟，不酗酒。 七、限制食盐，每日五克以下。 八、常备缓解心绞痛的药物,如硝酸甘油片，以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊做冠脉CT和造影。 上海中山医院心内科最强。

有冠心病患者，如果心率偏快，可以选倍他乐克缓释片，既可控制血压，又能降低心率，减少耗氧量。另外ACEI(普利类)或ARB(沙坦类)降压药比较适合有冠心病的患者。当然冠脉CT或造影最好做过。看看冠状动脉狭窄程度到底有多少，如果不重，可以吃片他汀类药及阿司匹林肠溶片。

一，发作时用药，硝酸甘油片一片放在舌下含服，也可以服用速效救心丸。 二，非发作时服用，通心络胶囊，两粒一天三次，参松养心胶囊，三粒一天三次。阿司匹林100毫升，一片，一天一次，瑞舒伐他汀，10毫升，一天一次。时间一个月。如果效果不佳再看三级用等医院心内科专家。

65岁高血压多年，不知是还有高血脂、高血糖？近来时有胸痛。建议你胸痛时含服硝酸甘油片一粒，尽快去医院心血管科做冠脉造影及相应辅助检查以明确诊断，如有冠脉狭窄或阻塞可支架植入。

你这个心被揪住的感觉说明心绞痛的发作。心绞痛发作这是比较严重的一种状况。你心绞痛肯定是存在的。这个要立马去住院了。住院查一下这个心血管堵塞的程度。查好了之后我再跟你说怎么治疗。快去住院知道吧。这个是常见病，住哪个医院都行，二级医院以上都可以。我是南方医科大学中西结合医院，陈永博士。每周二上午的门诊。你也可以通过网络平台渠道，和我保持沟通。