近两年半谷丙转氨酶反复升高，最高一次是186，住院过三次都没有找到主要原因。甲乙丙肝都正常，最后一次住院检查是2018.11.27，住院期间做了肝穿刺，提示有脂肪变，考虑是轻度慢性肝炎，建议做基因检测，现在很苦恼，想请求医生帮助看看下一步将怎么治疗。

所传资料显示脂肪肝，未提供饮酒和服药情况；建议进一步检查免疫功能等，以排除自身免疫性肝病等。

肝脏彩超怎么样？自免肝检测做了吗？继续护肝治疗，黄疸指标高，谷氨酰转肽酶异常，还是需要排除梗阻性因素。

之前有个患者情况和你相似，肝功能异常需要找原因，目前已经排除病毒性肝炎。如果考虑脂肪肝的话，建议低脂肪饮食和降脂及护肝治疗，一般都会慢慢恢复正常。但值得提醒你注意的是需要排除自身免疫性肝炎，建议抽血查自身免疫性肝炎的抗体（一般三甲医院都可以检查），如果抗体仍为阴性，经过上述治疗仍无法恢复肝功能正常，我建议你来我院看看，考虑试验性口服2片激素看看（那个患者就是这样治疗才慢慢纠正过来的）。

身高、体重？有脂肪肝吗？吃药没有？从你结果看脂肪肝可能性大。如果不行的话建议到我们医院做一次穿刺。

肝功能谷丙酶升高正常值的一倍以上才有临床意义，一般性或偶尔升高多与休息，睡眠或食物药品有关。如熬夜、劳累、饮酒及吃某些药物等化学品。若长期肝功能异常，又排除了其他病毒性肝炎后可以怀疑自身免疫性肝炎，建议做相关免疫检查。

目前的检查结果，排除了病毒性肝炎了。还需要考虑自身免疫性肝病，药物性肝病等疾病的。需要进一步检查抗核抗体，自免肝检测等检查。

你好！1、你很年轻，建议今后注意休息，生活规律。2、如果很胖建议减肥，加强锻炼，控制饮食。3、建议可以在专业医生的指导下口服一些保肝药。必要时可以口服中药调理。请保持心情愉快。祝好！

弹性检查和病理都提示脂肪肝，没有自身免疫性肝病和药物性肝损伤表现，肯定首先考虑常见病、多发病，个人首先考虑脂肪肝，虽然血糖血脂尿酸都不高，建议先生活方式干预，运动、控制体重、低脂饮食。

我觉得对症治疗护肝就可以了。我主要用两种方法，一种是中药，一种西药。中西医结合。具体药物使用，你可以找我给你开药。我是南方医科大学中西结合医院，陈永博士。每周二上午的门诊。你也可以通过网络平台渠道，和我保持沟通。

看了你的所有检查，肝功轻度异常，血脂和体重指数高吗？长期饮酒吗？有没有长期使用某种药物？如果都没有，考虑脂肪性肝病的可能性大，进一步完善自身抗体除外自身免疫性肝炎，基因检测价值不大，暂时低脂饮食，适当运动和保肝治疗就可以啦，不用有心理负担，应该问题不大。