男，46岁，右肱骨髁间髁上骨折。目前己手术出院近一个月，想问下后期具体的功能康复训练(主要是屈伸)，主动和被动训练具体步骤和注意事项

肱骨远端开放骨折，术后1个月，功能训练要适度，循序渐进的来。屈伸活动以疼痛为限度，不仅是屈伸，还有前臂的旋转训练，训练的目的是避免肌肉和关节的萎缩！

你好，如果是钢板内固定，牢固的话，可以在无痛的情况下尽可能屈伸活动。每天多做几组，每组持续20分钟左右。

因损伤及手术部位在关节区，长时间制动后会关节僵硬，但剧烈活动又影响骨折修复。活动的目的一定要清楚:不是对骨折的骨骼进行锻炼，而是轻度循序渐进活动关节以免黏连僵硬，活动关节周围肌肉以免肌肉萎缩。所以做对抗运动，比如双手手掌对手掌互推等对抗运动。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，给您如下意见供参考！ 肱骨髁上骨折以后很容易导致后期因为肘关节长时间的不屈伸活动，引起肘关节周围的韧带，关节囊黏连软缩从而导致肘关节开始活动时有发皱僵硬的情况，这种情况的康复锻炼主要时是行肘关节的屈伸活动，及上肢肌肉剂量的锻炼，上肢力量锻炼可以用握力器或者臂力器锻炼一下，肘关节屈伸活动主要是靠上肢提拉锻炼及屈肘活动，可以手掌按桌面行肘关节屈伸活动牵拉黏连挛缩韧带关节囊，也可以到当地医院康复理疗科就诊行器械帮助屈伸锻炼 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

出院一个月了，可以将上肢平放在桌子上，，前屈身体，，锻炼屈伸功能，比较好，，比较稳妥

这个位置的骨折属于关节内骨，关节面，关节软骨均受到影响，易影响关节功能，建议早期开始功能锻炼，术后六周开始(过早骨折愈合程度不够，关节活动易引起微动，而导致不愈合或延迟愈合，六周已达临床愈合，过晚关节粘连加重，功能锻炼难度加大)，先练习肘关节伸，屈锻炼，开始要缓慢，持续，从小幅度逐渐增大，循序渐进，同时口服消炎镇痛药，活血化瘀药物帮助消肿止痛，以利锻炼，伸，屈功能有一定好转后开始加作内，外旋转活动，直至达到正常功能，最好在康复师的指导下进行，会取得更好的效果。

你好，根据你的描述情况，考虑为肱骨髁上髁间骨折，现已术后1月，通常术后康复锻炼需要遵循循序渐进，计划个体化的原则进行。建议可以就诊医院骨科或者康复科，拍片检查明确骨折愈合程度，初期可以让医生协助被动康复锻炼，明确个人的疼痛耐受程度，综合确定肘关节活动康复计划，逐渐加强锻炼。

肘关节的课间骨折是一个复杂的关节内骨折，鉴于你现在已经完成了关节内的一个固定手术。术后的康复治疗是一个非常重要的过程。一般我们都会建议早期康复治疗介入。包括了被动的关节活动和主动的关节训练。同时进行一些物理因子的治疗，来促进骨折的愈合和预防瘢痕粘连等的发生。如果康复治疗不知其及时，极有可能造成关节内的粘连。和周围软组织挛缩。这样的话会导致你关节的僵硬和强制。影响你的屈伸活动。建议你就诊专业的康复医学科。找康复治疗师给你进行康复治疗，或做一些早期康复治疗的指导。如果有条件的话。你可以上传你的术后x光片和你目前的关键活动情况。谢谢，希望我的回答对你有所帮助。